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Les Ehpad hors les murs, nouvel outil pour garantir le maintien à domicile ?

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Créé par Jérôme Evain | Mis à jour le 1 juil. 2026 par Jérôme Evain | Coordonné par Régine Roche | Référence : 13493

L'essentiel par l'éditeur

L'Ehpad hors les murs est une solution innovante pour accompagner les personnes âgées en perte d'autonomie, en externalisant l'expertise médico-sociale vers le domicile. Ce modèle permet de répondre à l'engorgement des structures d'hébergement et à la volonté des seniors de vieillir chez eux. Il nécessite une réorganisation des acteurs, une maîtrise du cadre réglementaire et des partenariats solides. Les prestations incluent des interventions spécialisées à domicile, la coordination médicale et le soutien aux aidants.

  • Qu'est-ce que le concept d'Ehpad hors les murs ?
  • Comment l'Ehpad hors les murs améliore-t-il l'accompagnement des personnes âgées ?
  • Quels sont les services proposés par un Ehpad hors les murs ?

L’accompagnement des personnes âgées en perte d’autonomie connaît une mutation profonde. Face à l’engorgement des structures d’hébergement et à l’aspiration croissante des seniors à vieillir chez eux le plus longtemps possible, le modèle de l’Ehpad hors les murs s’impose comme une réponse innovante et pragmatique.

Pour les Ehpad, cette approche novatrice consiste à externaliser l’expertise médico-sociale de l’établissement vers le domicile tout en transformant leur image.

Les structures médico-sociales à domicile devront de leur côté renforcer et coordonner les acteurs du territoire impliqués dans le parcours de soins des personnes âgées en perte d’autonomie.

Tous les acteurs devront, pour proposer de telles prestations, se réorganiser en profondeur, maîtriser le cadre réglementaire et renforcer leur ancrage territorial tout en disposant de partenariats solides.

Cette fiche vous permet d’appréhender le cadre réglementaire de l’Ehpad hors les murs, de structurer les partenariats et la coordination territoriale, de déployer de nouvelles modalités d’accompagnement à domicile et, enfin, de piloter la transformation tout en garantissant la qualité.

1.

Comprendre le cadre réglementaire de l’Ehpad hors les murs

Le concept d’Ehpad hors les murs s’appuie sur un cadre légal structuré depuis plusieurs années. La loi n° 2015-1776 du 28 décembre 2015 d’adaptation de la société au vieillissement (ASV) a ouvert la voie à cette extension de missions, en permettant aux établissements médico-sociaux d’hébergement d’intervenir auprès de personnes non résidentes. Le décret n° 2016-696 du 27 mai 2016 a précisé les modalités de mise en œuvre.

Concrètement, un Ehpad peut désormais proposer des prestations externalisées à domicile, à condition de respecter plusieurs principes fondamentaux. L’établissement doit conclure une convention partenariale formelle avec les bénéficiaires et leurs intervenants habituels (services autonomie à domicile, infirmiers libéraux). Cette convention détaille la nature des pr...

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