Évaluation des besoins à domicile et élaboration du plan d’accompagnement personnalisé en SAD

Avec l’entrée en vigueur du décret n° 2023-608 du 13 juillet 2023, le service autonomie à domicile (SAD) est désormais le seul établissement social et médico-social dont l’objet est d’apporter « à domicile une assistance dans les actes quotidiens de la vie, des prestations de soins » (CASF, article L. 312-1 I 6° et 7°).

L’assistance à domicile des personnes fragilisées passe, selon les termes du décret, par des prestations d’aide et d’accompagnement dans les actes quotidiens de la vie, par une réponse aux besoins de soins, par une aide à l’insertion sociale et par des actions de prévention de la perte d’autonomie, de préservation, de restauration et de soutien à l’autonomie.

Cependant, en amont de la prise en charge, l’analyse des demandes et l’évaluation des besoins des futurs bénéficiaires sont une étape obligée pour permettre le maintien à domicile dans des conditions optimales de sécurité, de confort et de dignité, tout en respectant le projet de vie de la personne et en soutenant son entourage. L’analyse des demandes et l’évaluation des besoins reposent sur une démarche rigoureuse, humaine et personnalisée, qui nécessite des compétences relationnelles, techniques et éthiques.

C’est cette procédure que nous allons aborder avec l’analyse de la demande, puis l’évaluation globale des besoins, et l’élaboration du plan d’accompagnement personnalisé.