Qui a la responsabilité de la qualité des soins et de la gestion des risques, dont ceux liés aux médicaments dans les établissements de soins ?

Ce sont conjointement le directeur de l’établissement et le président de la commission médicale d’établissement.

Y a-t-il des personnes plus spécifiquement chargées au niveau opérationnel de la gestion des risques liés aux médicaments ?

Oui. Il s’agit du responsable du système de management de la qualité de la prise en charge médicamenteuse. En outre, il existe un coordonnateur de la gestion des risques associés aux soins en plus des professionnels, médecins, pharmaciens et infirmiers.

Fichepratique

Sommaire

1. Les apports de la loi HPST
2. La sécurité du médicament
3. Le coordonnateur de la gestion des risques et le manageur du médicament
4. La certification ISO
5. Les programmes European Network for Patient Safety et High 5s
6. Des outils pour la gouvernance du médicament
7. Le renforcement de la sécurité de gouvernance du médicament

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Comment est organisée la gouvernance du médicament à l’hôpital ?

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L'essentiel par l'éditeur

La loi HPST renforce la gouvernance du médicament à l'hôpital en mettant l'accent sur la qualité et la sécurité des soins. Elle redéfinit les rôles du directeur et du président de la CME, qui partagent la responsabilité de l'amélioration continue. La création de postes comme le coordonnateur de la gestion des risques et le responsable du management de la qualité médicamenteuse vise à renforcer la sécurité. Des outils comme Inter Diag Médicaments© aident à évaluer et gérer les risques liés aux médicaments.

Comment la loi HPST influence-t-elle la gouvernance du médicament à l'hôpital ?
Quels sont les rôles du coordonnateur de la gestion des risques et du responsable du management de la qualité médicamenteuse ?
Quels outils sont disponibles pour évaluer et gérer les risques liés aux médicaments dans les établissements de santé ?

La nouvelle gouvernance définie par la loi n° 2009-879 du 21 juillet 2009, dite « loi HPST », a confié au président de la commission médicale d’établissement (CME) la politique d’amélioration continue de la qualité et de la sécurité des soins. Ce rôle a été complété par la création de deux nouvelles fonctions :

coordonnateur de la gestion des risques associés aux soins (GDR) ;
responsable du système de management de la qualité de la prise en charge médicamenteuse.

Plusieurs méthodes spécifiques à la gestion des risques liés aux médicaments sont au service de cette gouvernance.

Les apports de la loi HPST

La loi n° 2009-879 du 21 juillet 2009 portant réforme de l’hôpital et relative aux patients, à la santé et aux territoires (HPST) a souligné l’importance des politiques de qualité et de sécurité, et inscrit dans le Code de la santé publique l’obligation pour les établissements de santé de mener « une politique d’amélioration continue de la qualité et de la sécurité des soins et une gestion des risques visant à prévenir et traiter les effets indésirables liés à leur activité ».

Cela implique de passer d’une politique de normalisation (respect des procédures, des référentiels, de bonnes pratiques) à une politique d’analyse des risques, analyse a priori des points de faiblesse et/ou analyse a posteriori des erreurs.

La loi HPST a également changé la gouvernance hospitalière :

le direc...

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