Fichepratique

La qualité de vie et des conditions de travail dans les établissements de santé

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Créé par Jean-Luc Stanislas | Mis à jour le 7 sept. 2026 par Jean-Luc Stanislas | Coordonné par Régine Roche | Référence : 7949

L'essentiel par l'éditeur

La qualité de vie et des conditions de travail (QVCT) est essentielle pour améliorer la santé des professionnels et la performance des établissements de santé. Le référentiel de certification V2025 renforce cette démarche en intégrant des critères spécifiques, notamment la gestion des ressources professionnelles et l’usage raisonné des outils numériques. La QVCT, en lien avec la prévention des risques psychosociaux, nécessite une approche collaborative et une adaptation continue aux évolutions technologiques.

  • Quels sont les nouveaux critères de la QVCT dans le référentiel V2025 ?
  • Comment la QVCT contribue-t-elle à la prévention des risques psychosociaux ?
  • Pourquoi intégrer les outils numériques et l’IA dans la démarche QVCT ?

La qualité des soins reste un enjeu central pour les établissements de santé, dans un secteur hospitalier soumis à des contraintes fortes et à des conditions de travail qui se sont dégradées plus vite que dans beaucoup d’autres activités. Le lien entre qualité de vie au travail et qualité des soins a conduit plusieurs pays à introduire la première dans leurs dispositifs de certification.

Depuis l’Accord national interprofessionnel (ANI) du 9 décembre 2020, qui complète l’ANI du 19 juin 2013, la qualité de vie au travail (QVT) devient qualité de vie et des conditions de travail (QVCT). Cette appellation insiste sur le fait que les démarches doivent traiter très concrètement des questions de travail : charge de travail, horaires, coopération, sens. Selon le référentiel QVCT de l’Anact, la QVCT désigne une démarche collective répondant à trois finalités : une ambition conjointe – améliorer le travail pour développer la santé des personnes et contribuer à la performance globale ; un périmètre d’action structuré autour de six grands thèmes ; et des éléments de méthode pour installer une démarche adaptée, favoriser la participation et expérimenter de nouvelles façons de travailler.

La QVCT participe à la prévention des risques psychosociaux (RPS) en la situant au niveau de l’organisation du travail. La littérature scientifique comme les études empiriques documentent un cercle vertueux liant conditions de travail et qualité, sécurité et bientraitance des patients. Elle trouve toutefois ses limites lorsqu’une stratégie d’amélioration repose exclusivement sur l’accumulation normative et le contrôle : la QVCT n’est ni une norme uniforme applicable indifféremment à tous, ni un simple contrepoint aux RPS, ni un ensemble de mesures périphériques au travail. Elle offre un espace d’arbitrage entre des logiques parfois difficiles à concilier.

1.

Situer la QVCT dans le référentiel de certification

Le point d’actualisation le plus structurant concerne la certification. Depuis le 1er septembre 2025, les visites des experts-visiteurs s’appuient sur le référentiel de certification des établissements de santé pour la qualité des soins version 2025, qui ouvre le sixième cycle de certification (2025-2030). Cette version resserre le référentiel : le nombre d’objectifs passe de quinze à douze, répartis en trois chapitres de quatre objectifs, et les critères sont renumérotés. Les établissements sociaux et médico-sociaux demeurent, pour leur part, soumis au référentiel de 2022.

Cette renumérotation modifie directement les repères mobilisés dans les précédentes versions. La QVCT, auparavant traitée à l’objectif 3.5, relève désormais de l’objectif 3.2 « La maîtrise des ressourc...

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