- 1981 : Découverte des premiers cas de déficience immunitaire inhabituelle chez des homosexuels aux États-Unis d’Amérique, et d’une nouvelle maladie mortelle.
- 1982 : Le syndrome d’immunodéficience acquise (sida) est défini pour la première fois.
- 1983 : Identification du virus de l’immunodéficience humaine (VIH) en tant que cause du sida.
- 1984 : Révélation de la présence d’une épidémie de sida chez des hétérosexuels en Afrique.
- 1985 : Le premier test pour la mise en évidence des anticorps VIH devient disponible.
- 1988 : La première thérapie du sida – zidovudine, ou AZT – est autorisée aux États-Unis d’Amérique.
- 1994 : Lancement d’un traitement antirétroviral très actif (ART).
- 1998 : Personnes vivant avec le VIH.
Contexte
Les menaces pour la santé publique mondiale ont évolué avec le temps, des menaces liées aux maladies infectieuses et aux politiques menées dans ce domaine, aux risques liés aux accidents industriels – notamment chimiques – et plus récemment avec les risques NRBC (nucléaire, radiologique, biologique, chimique). Le contexte contemporain de la mondialisation invite les acteurs de santé à se sensibiliser à des problèmes sanitaires de grande ampleur, aux conséquences desquels ils peuvent être confrontés, et à en connaître les déterminants.
Repères :
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1Règlement sanitaire international
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2Insuffisance des investissements
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3Systèmes de surveillance insuffisants
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4Changements de politique inattendus
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5Conséquences des conflits pour la santé publique
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6Évolution des microbes et résistance aux antibiotiques
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7Élevage et transformation des aliments
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8Mondialisation et pandémie à Covid-19
Repères :
Règlement sanitaire international
Il porte sur « les maladies et affections médicales, quelles que soient leur origine ou leur source, qui causent ou pourraient causer des dommages importants aux êtres humains ».
Il s’agit de menaces pour la sécurité sanitaire, épidémies, catastrophes naturelles, urgences chimiques, ou de certains autres événements saillants du point de vue de la santé, qui peuvent être imputés à une ou plusieurs causes.
Ces causes peuvent être naturelles, environnementales, industrielles, accidentelles ou délibérées, mais elles sont le plus souvent liées à des comportements humains.
Les comportements humains qui ont des répercussions sur la sécurité sanitaire sont notamment les décisions et les mesures prises par des individus à tous les niveaux – dirigeants politiques, décideurs, militaires, spécialistes de la santé publique ou population en général –, et qui ont des conséquences sanitaires spectaculaires, tant négatives que positives.
Il s’agit de responsabiliser les décideurs au niveau mondial, de prendre conscience des enjeux partagés à court comme à moyens termes, et d’être en situation de prendre les décisions adaptées.
Repères :
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