Qu’est-ce que la bientraitance et quels sont les droits des patientes ?

En plus des droits de la patiente, la bientraitance dans le secteur de naissance inclut :le respect du choix fait par la femme et l’accompagnant ;le soutien de la femme et de l’accompagnant pendant l’accouchement ;le respect de l’intimité et de la dignité sur le lieu de l’accouchement ;l’information sur la prise en charge de la douleur, la proposition d’un contact en peau à peau et de la mise au sein, les facteurs de risque éventuellement identifiés et les modalités de leur prise en charge sur place ou dans le cadre d’une orientation ou d’un transfert. Des supports d’information types sont proposés sur les sites des sociétés savantes, des associations d’usagers et des réseaux de santé périnatale ;la prise en compte de la demande des femmes accouchant sous le secret.

Fichepratique

Sommaire

1. Demande d’accouchement moins médicalisé
2. Accouchement normal
3. Information des femmes
4. Admission
5. Accueil du nouveau-né

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Mis à jour par Patrick Triadou | Coordonné par Régine Roche | Référence : 11147

L'essentiel par l'éditeur

L'accouchement normal privilégie un déroulement spontané, sans déclenchement, avec un accompagnement minimaliste respectant la physiologie de la naissance. Les recommandations de la HAS visent à améliorer la qualité et la sécurité des soins pour les femmes à bas risque obstétrical, en favorisant des pratiques moins médicalisées. L'information des femmes sur les étapes de l'accouchement et leurs droits est essentielle, tout comme le soutien à l'allaitement et le contact peau à peau après la naissance.

Quelles sont les recommandations de la HAS pour un accouchement normal ?
Comment se déroule un accouchement moins médicalisé ?
Quels sont les droits des patientes lors d'un accouchement ?

La Haute Autorité de santé (HAS) a élaboré des recommandations avec les sociétés savantes et les professionnels concernés pour répondre à la demande des femmes désireuses de moins de médicalisation et de plus de respect du déroulement spontané de l’accouchement. Il s’agit, tout en garantissant la sécurité des femmes et de leur enfant, d’harmoniser les pratiques, notamment dans les différents lieux dédiés à la physiologie, en apportant aux femmes une information claire leur permettant de choisir les modalités d’accouchement qui leur conviennent.

Demande d’accouchement moins médicalisé

L’accouchement se caractérise aujourd’hui par un niveau de médicalisation et de technicisation élevé, quel que soit le niveau de risque obstétrical. Cependant, est apparue une demande croissante d’une prise en charge plus respectueuse de la physiologie de la naissance, notamment pour les situations de bas risque obstétrical. Dans ce contexte, des lieux spécifiques à l’accouchement physiologique ont vu le jour, comme les maisons de naissance, ou des unités dites « physiologiques », dont le fonctionnement et l’organisation des soins ne sont pas encore établis.

La majorité des recommandations émises reposent, par manque de données, sur un accord d’experts au sein du groupe de travail, validé par un groupe de lecture. Cela ne signifie pas que les recommandations ne sont pas pertinentes e...

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