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L'essentiel par l'éditeur
La nutrition parentérale (NP) est essentielle pour les patients incapables de s'alimenter par voie digestive. Elle nécessite une évaluation rigoureuse via un arbre décisionnel et une mise à jour régulière des courbes de croissance chez l'enfant. La NP peut être administrée par voie veineuse périphérique ou centrale, avec des apports nutritionnels adaptés. Les phases de renutrition doivent être progressives pour éviter les complications. La prescription doit inclure la formule, le débit, la voie d'administration et les précautions d'emploi.
La NP n’est à mettre en œuvre que chez des patients chez lesquels l’alimentation par voie digestive ne peut pas subvenir en totalité aux besoins nutritionnels. Afin de savoir si une NP est indiquée ou non, nous pouvons nous aider de l’arbre décisionnel du Guide de nutrition artificielle de l’adulte édité par l’Équipe nutritionnelle pluridisciplinaire (ENP) du CHU de Liège.
Chez l’enfant, il faut veiller à mettre à jour régulièrement la courbe de croissance, outil majeur et primordial pour toute question de nutrition.
Une fois la NP décidée, 3 points essentiels sont à examiner :
Deux voies sont possibles : la voie veineuse périphérique (VVP) ou centrale (VVC).
La VVP est lim...
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