Mettre en place une démarche de promotion de la bientraitance au sein d’un Ehpad

Le concept de bientraitance est né dans le domaine de l’enfance en réaction aux nombreux cas de maltraitance familiale constatés dans les crèches et les établissements accueillant des enfants. Il s’est ensuite étendu aux domaines médicaux, sanitaires et médico-sociaux (notamment au sein des Ehpad) en 2005-2006, et a été officiellement pris en compte par les pouvoirs publics en 2010-2011.

L’objectif principal de cette démarche était d’améliorer de manière qualitative et quantitative les services et les soins fournis aux personnes en prenant en compte leurs valeurs, leurs droits et leurs libertés.

Plusieurs guides et recommandations de bonnes pratiques ont été publiés ces dernières années, faisant évoluer sensiblement le concept. En 2008, l’Anesm indique dans le document La bientraitance : définition et repères pour la mise en œuvre que la bientraitance est « une démarche collective pour identifier l’accompagnement le meilleur possible pour l’usager, dans le respect de ses choix et dans l’adaptation la plus juste à ses besoins ». D’autres publications sont parues sur le thème de la bientraitance jusqu’en 2024, où la HAS définit la bientraitance comme « une culture inspirant les actions individuelles et les relations collectives au sein d’un établissement ou d’un service. Elle vise à promouvoir le bien-être de l’usager en gardant présent à l’esprit le risque de maltraitance » (« Bientraitance et gestion des signaux de maltraitance en établissement »).

La bientraitance constitue aujourd’hui une dimension majeure de la démarche d’amélioration continue de la qualité. Elle ne se limite pas à la lutte contre la maltraitance. Il s’agit d’une démarche globale visant à promouvoir le respect des droits et libertés des résidents, leur écoute et la prise en compte de leurs besoins dès l’accueil de ceux-ci dans l’établissement et tout au long de leur séjour.