Qu’est-ce que le No Go au bloc opératoire ?

Le No Go désigne l’arrêt immédiat et imprévu de l’acte chirurgical entre le moment où le patient est entré en salle d’opération et l’incision cutanée. L’enjeu est de mieux identifier l’ensemble des éléments constitutifs du bon déroulement de l’acte chirurgical. Il s’agit également de soutenir la bonne réalisation de la check-list HAS « sécurité du patient au bloc opératoire », en rappelant ses objectifs : vérifier ensemble, pour prendre une décision concertée.

Fichepratique

Sommaire

1. Caractéristiques des déclarations d’EIGS de l’année 2019
2. Analyse approfondie des EIGS par les professionnels
3. Barrières et plans d’action
4. Préconisations
5. Check-list chirurgicale

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Déclaration des EIGS : préconisations et bonnes pratiques en santé

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Coordonné par Régine Roche | Référence : 13730

L'essentiel par l'éditeur

En 2019, 79 % des déclarations d'événements indésirables graves associés aux soins (EIGS) proviennent des établissements de santé. La moitié des EIGS entraînent le décès du patient, et 58 % surviennent lors de périodes de vulnérabilité organisationnelle. Les analyses révèlent que la moitié des EIGS sont évitables, avec des causes souvent liées à des erreurs humaines et des défaillances organisationnelles. Des plans d'action et des préconisations de la HAS visent à améliorer la sécurité des patients.

Quels sont les principaux facteurs contribuant aux événements indésirables graves en milieu hospitalier ?
Comment les établissements de santé peuvent-ils réduire les événements indésirables graves ?
Quelles sont les recommandations de la HAS pour améliorer la sécurité des patients ?

La déclaration et l’analyse des évènements indésirables graves associés aux soins (EIGS) par tous les professionnels de santé quel que soit leur secteur d’exercice, établissement de santé, ville, médico-social, leur permet de comprendre les EIGS et de participer à cette gestion des risques. Le rapport annuel de la Haute Autorité de santé (HAS) des retours d’expériences dans ce domaine, fournit l’occasion unique d’une synthèse des points restant à améliorer dans la plupart des activités médicales, dont les plus exposées aux risques.

Caractéristiques des déclarations d’EIGS de l’année 2019

En 2019, les déclarations d’EIGS proviennent avant tout des établissements de santé (ES) (79 %), puis du secteur médico-social (15 %), et enfin de la ville (4 %). 57 % des déclarations proviennent des services de médecine, chirurgie et psychiatrie, ces derniers représentant également plus de la moitié des lits d’hospitalisation.

La compréhension des évènements les plus graves, étant exclusivement recherchée, la moitié des déclarations a comme conséquence le décès du patient, un tiers la mise en jeu du pronostic vital, et dans 16 % des cas, un probable déficit fonctionnel permanent.

Les soins délivrés aux patients sont pour près d’une moitié réalisés dans un contexte d’urgence et, pour l’autre moitié, lors d’une prise en charge programmée. Bien que la situation clinique du p...

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