Comment prendre en compte les habitudes alimentaires des résidents n’étant plus en capacité de s’exprimer ?

L’observation et la communication sont deux facteurs clés facilitants. Lors de visites de famille ou de proches, ne pas hésiter à échanger avec ces derniers sur les habitudes antérieures du résident. Lors des repas, vérifier si la personne a consommé ou non, regarder si le résident exprime un sentiment de non-goût et transmettre cette information à l’équipe avec modification de la liste de non-goûts du résident.

Les enquêtes n’ont-elles pas tendance à prendre en compte seulement les résultats de la majorité avec le risque d’omettre certains résidents ayant des avis différents ?

Les résultats des enquêtes de satisfaction ne sont exploitables que si le panel de réponse est supérieur à 20 % (ex. : si la résidence accueille 100 résidents, il faut obtenir 20 retours d’enquête). Pour autant, il s’agit de consulter le maximum de résidents possible. La véracité des résultats tient donc notamment à la neutralité de conduite de cette dernière : s’entretenir avec les résidents de manière isolée, enquêteur « neutre », respect des réponses, etc. Les remarques particulières exprimées peuvent et doivent être notées en parallèle et être présentées lors du retour de l’enquête. Certains avis exprimés pourront ensuite être consolidés au travers des entités de la résidence et lors d’échanges et/ou enquête complémentaire. Si ce grand principe est mis en œuvre, les avis divergents sont pris en compte malgré une exploitation numéraire des résultats.

Comment faire consommer cinq composants le soir au résident fatigué de sa journée et/ou ayant peu d’appétit ?

Le PNNS3 préconise de servir cinq composants lors du dîner. Pour autant, si le résident n’est pas en mesure de consommer le menu proposé, les professionnels doivent en faire le constat et mettre en place une prise en charge nutritionnelle adaptée en conséquence (respect de la personne âgée) : enrichir les plats le soir pour les personnes le nécessitant (moins de grammages à ingérer, mais apports nutritionnels garantis), proposer une collation nocturne, fractionner les repas, etc.

Fichepratique

Sommaire

1. Définir sa politique nutritionnelle
2. Définir la politique d’achats des produits alimentaires
3. Définir les outils de contrôle en termes nutritionnels
4. Définir et mettre en œuvre les outils d’analyse et de suivi
5. Définir les modalités de conduite des plans d’actions
6. S’engager de manière pluridisciplinaire sur les améliorations
7. S’assurer de la traçabilité écrite des actions qualité

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Fiches associées (2)

Restauration

Assurer la qualité des repas en Ehpad au niveau nutritionnel

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Coordonné par Jean-Claude Placiard | Référence : 5698

L'essentiel par l'éditeur

La politique nutritionnelle en Ehpad vise à garantir la qualité des repas pour les résidents, en s'appuyant sur des plans alimentaires variés et adaptés aux besoins spécifiques. Elle inclut la définition de régimes et textures, la valorisation des apports nutritionnels, et l'engagement pluridisciplinaire pour une amélioration continue. La satisfaction des résidents est mesurée par des enquêtes, et des ajustements sont faits pour répondre aux préférences individuelles, tout en respectant les normes nutritionnelles.

Comment garantir la qualité nutritionnelle des repas en Ehpad ?
Quels sont les critères pour élaborer un plan alimentaire en maison de retraite ?
Comment les résidents peuvent-ils exprimer leurs préférences alimentaires en Ehpad ?

Un décret n° 2012-147 du 30 janvier 2012 relatif aux conditions de prise en compte de la certification dans le cadre de l’évaluation externe des établissements et services sociaux et médico-sociaux fixe les principes de base auxquels les services de restauration des établissements sociaux et médico-sociaux (dont les Ehpad) devront désormais se conformer en matière de repas proposés à leurs clients.

Ce texte réglementaire intervient alors que la Confédération de la consommation, du logement et du cadre de vie publie une enquête sur l’alimentation des personnes âgées en maison de retraite (mars à juillet 2011).

Dans ce contexte, l’assurance de qualité nutritionnelle des repas est une obligation, mais c’est surtout le respect de la personne âgée en qualité d’individu. La qualité doit permettre d’allier les réglementations et notions de plaisir et de satisfaction, source de bien-être et de bien vieillir.

Définir sa politique nutritionnelle

La définition de cette politique permet de :

servir de base de référence pour l’ensemble des professionnels ;
garantir la qualité nutritionnelle au quotidien et de manière pérenne pour les résidents ;
garantir l’assurance du pilotage de cette politique.

Synthèse de l’enquête sur l’alimentation des personnes âgées en maison de retraite par la Confédération de la consommation, du logement et du cadre de vie (mars à juillet 2011)

Plusieurs constats qualitatifs se dégagent :

Environ 80 % des résidents se déclarent globalement satisfaits de la qualité de leurs repas, même si ce chiffre baisse dans le cas d’une maison de retraite rattachée à un hôpital.
48 % des Ehpad ne proposent qu’un menu unique.
55 % des résidents en maisons de retraite déclarent ne pas être consultés sur la qualité de...

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