Fichepratique

Évaluer la performance dans les ESMS

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Référence : 11245

L'essentiel par l'éditeur

Les ESMS doivent naviguer entre la réduction des dépenses publiques et l'amélioration de la performance, souvent confondue avec l'excellence. La performance, mesurée par l'efficacité et l'efficience, est essentielle pour la pérennité des ESMS. L'Anap, en collaboration avec les ARS, fournit des outils et référentiels pour améliorer la performance, notamment via des guides et des tableaux de bord. L'engagement des professionnels et l'orientation vers les personnes accueillies sont cruciaux pour réussir.

  • Comment les ESMS peuvent-ils améliorer leur performance tout en réduisant les dépenses publiques ?
  • Quel rôle joue l'Anap dans l'amélioration de la performance des ESMS ?
  • Pourquoi l'engagement des professionnels est-il crucial pour la performance des ESMS ?

La suite logique des évaluations des ESMS va naturellement déboucher sur la notion de performance d’autant que les agences régionales de santé puisent leurs informations de l’Agence nationale d’appui à la performance (Anap), de la Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie (CNSA)… Si l’enjeu consiste à mieux connaître les établissements et services sur la qualité qu’ils rendent, il sera possible de connaître le niveau de performance des ESMS (forces, faiblesses).

Or, cette notion générique est difficile à cerner puisqu’elle est liée à d’autres notions comme l’efficacité et l’efficience.

Devant les moyens octroyés dans les contrats pluriannuels d’objectifs et de moyens (CPOM) et les états prévisionnels des recettes et des dépenses (EPRD), ainsi que les déficits publics à réduire, les ESMS doivent prouver a posteriori leur bon fonctionnement. Ils doivent également traduire ces résultats dans des indicateurs de mesure de performance.

La performance dans l’offre médico-sociale entend être l’aboutissement de la pertinence des réponses rendues aux personnes accueillies au regard des économies réalisées. Sont concernés les ESMS du champ des personnes âgées et des personnes handicapées dans un contexte de passage de ces institutions vers un modèle résolument « inclusif ».

1.

Le sens de la performance

Les ESMS sont aujourd’hui confrontés à de nombreux défis qui influencent leur performance. C’est dans une situation paradoxale que les ESMS sont contraints de participer à la réduction des dépenses publiques et sont condamnés à « réussir » en saisissant les opportunités et en veillant aux menaces qui pèsent sur eux.

Recouvrant de nombreuses formes, la performance devient un objectif à atteindre. Sa complexité est telle qu’il est difficile dans le domaine du social et du médico-social d’en comprendre sa forme et sa profondeur.

Quels regards actuels sur la notion de performance ?

Elle est souvent associée ou confondue avec une autre notion consœur : l’excellence. Bien que cette notion provienne du secteur classique, la mise en place de la satisfaction des personnes accueillies se...

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