Fichepratique

Le pilotage de la performance en Ehpad

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Mis à jour le 1 juin 2026 par Jérôme Evain | Coordonné par Henri Badell | Référence : 13629

L'essentiel par l'éditeur

Le tableau de bord de la performance, conçu par l'Anap et géré par l'ATIH, est un outil essentiel pour les établissements médico-sociaux, notamment les Ehpad. Il permet une meilleure connaissance du secteur grâce à des indicateurs clés sur les soins, les ressources humaines, les finances et le développement durable. Obligatoire depuis 2019, il facilite le dialogue de gestion et la contractualisation, tout en offrant un outil de benchmark pour comparer les performances entre établissements.

  • Quels sont les objectifs du tableau de bord de la performance pour les Ehpad ?
  • Comment le tableau de bord de la performance améliore-t-il la gestion des établissements médico-sociaux ?
  • Quels indicateurs sont utilisés dans le tableau de bord de la performance des ESMS ?

Conçu par l’Agence nationale d’appui à la performance des établissements de santé et médico-sociaux (Anap), en étroite collaboration avec les représentants du secteur, et mis en œuvre par l’ATIH à la demande conjointe du ministère des Solidarités et de la Santé et de la Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie (CNSA), le tableau de bord de la performance est devenu un outil de référence pour l’ensemble des acteurs du secteur médico-social et notamment les Ehpad.

La constitution de cette base de données nationale, à partir de données renseignées chaque année par les établissements et services, participe à une meilleure connaissance du secteur (offre, ressources humaines, finances, système d’information et développement durable) et permet la restitution d’indicateurs nécessaires au pilotage de la performance des établissements et services médico-sociaux (ESMS) accompagnant des personnes âgées.

Elle contribue à la qualité du dialogue de gestion et accompagne la mise en œuvre de la démarche de contractualisation relancée depuis 2016 ; elle permet également aux ESMS de se comparer les uns avec les autres et renforce la connaissance de l’offre sur le territoire.

Le pilotage des campagnes TDB médico-social est animé au niveau local par les ARS en lien avec les conseils départementaux, les autorités de tarification et de contrôle ayant un rôle clé dans le lancement, la communication et l’utilisation des données remontées dans le cadre de cet outil.

1.

Le contexte des tableaux de bord de la performance

Historique

Depuis le début du siècle, la performance est au cœur de l’action publique. C’est la loi organique sur les lois de finances de 2001 (Lolf) qui a élaboré sa définition : « La démarche de performance ou démarche de pilotage par les performances est un dispositif de pilotage des administrations ayant pour objectif d’améliorer l’efficacité de la dépense publique en orientant la gestion vers l’atteinte de résultats (ou performances) prédéfinis, en matière d’efficacité socio-économique, de qualité de service ou d’efficience, dans le cadre de moyens prédéterminés. »

Cette définition, au fil des ans, a transformé en profondeur l’action de tous les acteurs des politiques publiques. Dans le secteur médico-social, le tableau de bord de la performance a été mis en œuvre en 2009 dan...

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