Comment sont réalisés les prélèvements d’urines et de selles ?

Ils sont réalisés dans des conteneurs en plastique individualisés, horodatés et conservés à une température de + 4 °C, sans conservateur. Le recueil doit porter sur les urines de 24 heures, et sur les selles de 72 heures.

Fichepratique

Sommaire

1. Scénarios
2. Contamination interne
3. Traitements pour diminuer l’absorption des radionucléides
4. Traitements pour augmenter l’élimination des radionucléides
5. Contamination interne et grand nombre de victimes
6. Bilan radiotoxicologique

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Risque sanitaire

Plan Piratome : prise en charge des contaminations radioactives

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Mis à jour par Patrick Triadou | Coordonné par Régine Roche | Référence : 9399

L'essentiel par l'éditeur

Le Plan Piratome aborde la gestion des incidents radiologiques et nucléaires, distinguant les scénarios événementiels et insidieux. Il met l'accent sur le traitement rapide des contaminations internes par des radionucléides, en utilisant des agents décorporants pour accélérer l'élimination. L'importance des bilans radiotoxicologiques est soulignée pour évaluer la dose reçue. Les traitements visent à réduire l'absorption et l'exposition, tout en gérant les urgences vitales avant la décontamination.

Quels sont les traitements pour la contamination interne par des radionucléides ?
Comment évaluer la dose reçue lors d'une contamination radiologique ?
Quelles sont les étapes de gestion d'un incident radiologique majeur ?

En cas d’exposition à des agents nucléaires et radiologiques, l’urgence est l’extraction des victimes en dehors de la zone de danger, et la prise en charge de l’urgence médico-chirurgicale, qui prévaut sur l’évaluation et le traitement de la contamination et/ou de l’irradiation. Le traitement par antidotes concerne la contamination interne à l’aide de chélateurs utilisés pour limiter la distribution du radionucléide, et en conséquence ses effets radiologiques à court et à long termes.

Scénarios

Bien que les scénarios d’une atteinte radiologique ou nucléaire puissent être variés, du point de vue de la gestion médicale, il est utile de distinguer les scénarios événementiels avec des victimes localisées, et les scénarios insidieux avec une dispersion des victimes dans l’espace et dans le temps et avec une difficulté à faire un diagnostic d’épidémie en relation avec les rayonnements ionisants.

Les conséquences des scénarios du premier type peuvent aller des brûlures, associées à une contamination externe et interne, avec un risque vital immédiat en cas de bombe, à un syndrome aigu d’irradiation associé à un risque vital majeur à court ou moyen terme en cas de dissémination de sources radioactives de forte activité.

L’incident survenant dans une centrale nucléaire avec rejets atmos...

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