Fichepratique

Le plan de crise conjoint (PCC) en psychiatrie et l’autonomie du patient

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Mise à jour le 5 janv. 2026 | Référence : 14594

L'essentiel par l'éditeur

Le plan de crise conjoint (PCC) en psychiatrie permet aux patients d'anticiper et de gérer les crises psychiques en collaboration avec les professionnels de santé. Il favorise des soins adaptés aux préférences du patient, réduisant ainsi les hospitalisations sous contrainte et les coûts de prise en charge. Le PCC renforce l'autodétermination et l'alliance thérapeutique, tout en respectant les droits des usagers. Sa transmission anticipée est cruciale pour garantir la continuité des soins.

  • Quels sont les avantages du plan de crise conjoint en psychiatrie ?
  • Comment le PCC contribue-t-il à réduire les hospitalisations sous contrainte ?
  • Pourquoi est-il important de transmettre le PCC aux équipes de soins ?

Le plan de crise conjoint (PCC) constitue une forme récente et innovante de déclaration anticipée en psychiatrie (DAP), s’inscrivant dans une démarche de décision partagée visant à prévenir et mieux gérer les situations de crise en santé mentale. Ce dispositif permet de prendre en compte, en amont, les préférences des patients en matière de soins et de traitements, tout en soutenant activement leur processus de rétablissement.

Élaboré conjointement par le patient présentant un trouble psychique et/ou un problème d’addiction, un professionnel de santé, et parfois un proche selon les souhaits du patient lui-même, le plan de crise conjoint (PCC) participe à la construction et au renforcement de l’alliance thérapeutique. Il permet également d’impliquer le patient dans les décisions le concernant, y compris dans le cadre de soins sans consentement. Ce document précise notamment les préférences de soins, les stratégies d’apaisement à privilégier, ainsi que des informations pratiques et personnelles à prendre en compte lors d’une crise (présence d’animaux de compagnie, personne à prévenir, etc.), les rôles de chacun ayant été définis avant la survenue de celle-ci.

1.

Le dispositif et la proposition d’accompagnement

Tout patient peut rédiger le PCC quelle que soit sa pathologie. À l’occasion d’un premier entretien, le professionnel de santé présente au patient l’outil et son intérêt : anticiper la crise, prévenir son aggravation, favoriser des soins consentis et des interventions concordantes avec ses préférences, donc plus efficaces. Plusieurs études ont démontré que cette démarche pouvait permettre d’éviter de nouvelles hospitalisations sous contrainte. Après cette présentation, le professionnel de santé remet la trame vierge utilisée au sein de l’établissement, au patient, qui prend un temps de réflexion avant de donner sa réponse.

A noter

Les bénéfices du PCC sont nombreux : amélioration du contrôle des troubles psychiques, renforcement de la continuité des soins, meilleure utilisation des r...

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