Quels sont les objectifs du chemin clinique ?

Les objectifs du chemin clinique sont :la maîtrise du processus de prise en charge ;l’association d’une recommandation de pratique à chaque action ;l’organisation de la prise en charge des patients au sein d’une équipe ;la coordination des acteurs de l’UCA et l’optimisation des ressources humaines et matérielles ;la simplification des prises en charge pour les professionnels et la clarté de l’information donnée au patient ;l’amélioration de l’efficacité des soins et de la qualité.

Fichepratique

Sommaire

1. Organisation et méthode
2. Éligibilité des patients à la chirurgie ambulatoire
3. Critères de sélection médicaux et chirurgicaux
4. Critères de sélection psychosociaux et environnementaux
5. Type d’anesthésie
6. Douleurs postopératoires, NVPO, maladie thrombo-embolique
7. Information du patient et consultation préanesthésique
8. Continuité des soins

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Dispositif médical

Prise en charge des patients dans une unité de chirurgie ambulatoire (UCA)

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Mis à jour par Patrick Triadou | Coordonné par Régine Roche | Référence : 7973

L'essentiel par l'éditeur

La prise en charge des patients en chirurgie ambulatoire repose sur une organisation précise et une analyse détaillée des processus, incluant l'évaluation préopératoire, la phase opératoire, l'autorisation de sortie et le suivi. L'éligibilité des patients est déterminée par une analyse bénéfice/risque, avec des critères médicaux, chirurgicaux, psychosociaux et environnementaux. La continuité des soins est essentielle, et l'information du patient est cruciale pour éviter les complications postopératoires.

Quels sont les critères d'éligibilité pour la chirurgie ambulatoire ?
Comment se déroule la prise en charge en unité de chirurgie ambulatoire ?
Quelles sont les recommandations pour la gestion des douleurs postopératoires en chirurgie ambulatoire ?

L’acte étant identique en unité de chirurgie ambulatoire (UCA) ou en hospitalisation complète, la seule différence réside dans l’organisation autour du patient. Méthode d’amélioration de la qualité des soins au service de la prise en charge pluridisciplinaire des patients, le chemin clinique permet de planifier, de mettre en œuvre, de mesurer, puis d’ajuster celle-ci.

Organisation et méthode

La réalisation de l’acte s’appuie sur une description précise et une analyse de la totalité du processus de prise en charge à partir des données de la littérature et de l’observation de la pratique de terrain.

Les différentes étapes, comme les ressources nécessaires et les personnels dédiés, ainsi que les interfaces doivent être identifiées, le chemin clinique devant pouvoir être partagé par l’ensemble des professionnels participant à la prise en charge du patient. Les quatre phases principales du chemin clinique de la chirurgie ambulatoire sont :

l’évaluation préopératoire ;
la phase opératoire ;
la phase d’autorisation de sortie ;
le suivi.

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