Fichepratique

Le signalement de dysfonctionnements graves dans les structures sociales et médico-sociales

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Mise à jour le 12 nov. 2025 | Référence : 10737

L'essentiel par l'éditeur

Le signalement des dysfonctionnements graves dans les structures sociales et médico-sociales est crucial pour prévenir la maltraitance institutionnelle. Les responsables légaux doivent signaler sans délai aux autorités compétentes, selon le type de structure. Les incidents incluent sinistres, erreurs de soins, maltraitance, et comportements violents. Les signalements doivent être anonymes et suivis d'informations complémentaires si nécessaire, garantissant ainsi la sécurité des personnes vulnérables.

  • Quelles sont les étapes pour signaler un dysfonctionnement grave dans une structure médico-sociale ?
  • Quels types d'incidents doivent être signalés dans les structures sociales et médico-sociales ?
  • Comment garantir l'anonymat lors du signalement d'un incident dans une structure médico-sociale ?

L’article L. 311-3 du Code de l’action sociale et des familles prévoit que « les personnes accueillies en établissement ont droit au respect de leur dignité, leur intégrité physique et morale, leur vie privée, leur intimité et leur sécurité ».

Afin de garantir l’effectivité de ces droits, la loi prévoit déjà des obligations de signalement applicables à quiconque a connaissance d’un acte de violence ou de négligence envers des personnes en état de vulnérabilité.

L’article 30 de la loi du 28 décembre 2015 d’adaptation de la société au vieillissement a inséré dans le CASF un nouvel article L. 331-8-1 qui définit les situations pouvant entraîner la maltraitance des usagers des établissements sociaux et médico-sociaux : il s’agit de « tout dysfonctionnement grave dans la gestion ou l’organisation susceptible d’affecter la prise en charge des usagers ou le respect de leurs droits et de tout événement ayant pour effet de menacer ou compromettre la santé, la sécurité, le bien-être ou le respect des droits des personnes accueillies ».

Ce dispositif doit permettre d’appréhender les situations de maltraitance d’origine institutionnelle. Celles-ci peuvent découler d’un défaut d’organisation des services, par exemple une organisation mettant en péril la continuité de la prise en charge ou le non-respect des protocoles.

1.

Auteurs et destinataires des signalements

Les situations de dysfonctionnements graves sources de maltraitance d’origine institutionnelle justifient un signalement effectué par tous les responsables légaux des établissements et services sociaux et médico-sociaux régis par le Code de l’action sociale et des familles.

Ce signalement est effectué auprès des autorités compétentes, suivant que la structure en cause est soumise à autorisation ou à simple déclaration, à savoir :

  • pour les établissements et services sociaux et médico-sociaux, l’autorité chargée de délivrer l’autorisation prévue aux articles L. 313-1 et suivants du CASF (selon les cas, le directeur général de l’agence régionale de santé, le président du conseil départemental ou le représentant de l’État dans le département) ;
  • pour les lieux de vie et d’accue...
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