Définitions du service médical rendu (SMR) et de l’amélioration du service médical rendu (ASMR)

Le service médical rendu (SMR) est un critère qui prend en compte :

• la gravité de la pathologie pour laquelle le médicament est indiqué ;
• des données propres au médicament lui-même dans une indication donnée :
  • efficacité et effets indésirables ;
  • place dans la stratégie thérapeutique par rapport aux autres thérapies disponibles et présence d’alternatives thérapeutiques ;
  • intérêt pour la santé publique.

Le niveau de service médical rendu par une spécialité médicale détermine son degré de prise en charge par l’assurance maladie obligatoire : 100 %, 65 %, 35 % ou pas de remboursement.

En fonction de l’appréciation de ces critères, plusieurs niveaux de SMR sont retenus :

• SMR majeur ou important ;
• SMR modéré ou faible, mais justifiant cependant le remboursement ;
• SMR insuffisant pour justifier une prise en charge par la collectivité.