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Sevrage pour les benzodiazépines

Nos fiches mettent en partage l’expérience terrain et vous indiquent la marche à suivre concrète, étape par étape, pour vous accompagner dans la mise en œuvre de vos décisions.

Contexte

Les recommandations et guides de pratique récents proposent des stratégies d’arrêt des benzodiazépines pour la population générale, s’ajoutant aux recommandations émises par la Haute Autorité de santé (HAS) sur les modalités d’arrêt des benzodiazépines et médicaments apparentés chez la personne âgée.

Les modalités d’arrêt en ambulatoire dépendent de la dépendance et du type de consommation des benzodiazépines et molécules apparentées. L’arrêt inclut l’information du patient sur :

  • les effets délétères d’une consommation chronique ;
  • l’évaluation de la dépendance et du type de consommation ;
  • la mise en place de l’arrêt progressif ;
  • la surveillance et la prise en charge des symptômes de sevrage.
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Syndrome de sevrage, effet rebond, rechute

L’arrêt des benzodiazépines doit toujours être progressif, sur une durée de quelques semaines à plusieurs mois.

Le syndrome de sevrage

Ce syndrome est défini par l’apparition de signes nouveaux dus à l’arrêt ou à la diminution de la prise, avec des signes généraux comme l’anxiété, l’insomnie, des céphalées, des signes plus spécifiques (confusion, hallucination), et plus rarement des troubles de la vigilance, des convulsions, une...

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