Direction et Gestion d'un établissement social et médico-social

 
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Partie 5 - Assurer la sécurité et les autres contrôles en établissement
Chapitre 2 - La gestion des risques dans le médico-social

5.2/3 - Cartographie et maîtrise des risques

Comment mettre en place le suivi d’une gestion des risques réussie à partir d’outils et de méthodes ? On vous propose la méthode d’évaluation des risques « a priori », qui priorise la démarche d’amélioration de la qualité, de la sécurité, et constitue une approche prospective de la gestion des risques.

Les objectifs de la gestion des risques a priori

C'est une analyse anticipative ayant pour but de prévenir la survenue du risque en imaginant différents scénarios et en n'omettant pas de faire appel à l'expérience. Elle permet de :

  • détecter les défaillances d'un processus (et leurs effets) ;

  • définir les actions à entreprendre pour :

    • éliminer ces défaillances,

    • réduire leurs effets,

    • empêcher ou détecter leurs causes ;

  • documenter le processus de réalisation (procédures, protocoles, modes opératoires, instructions, enregistrements…).

Les outils d'analyse

Il s'agit principalement des deux méthodes suivantes :

  • Analyse d'un processus et de ses points critiques : On la retrouve succinctement dans la cartographie, le processus étant un enchaînement d'étapes successives au service d'un objectif. Son analyse, champ par champ, a pour objet de s'assurer de la pertinence et des modalités de maîtrise du processus de prise en charge ainsi que de l'organisation professionnelle associée. Il sera utile, à ce moment, de mettre en avant les bonnes pratiques. L'indication de cette méthode sera réservée à l'analyse d'une pratique existante porteuse d'enjeux, non stabilisée, génératrice de dysfonctionnements réels ou potentiels mais aussi à une nouvelle pratique à sécuriser avant sa mise en œuvre.

  • Analyse des modes de défaillances et de leurs effets (AMDE)notesVoir Haute Autorité de santé (HAS), Mettre en œuvre la gestion des risques associés aux soins en établissement de santé. Des concepts à la pratique, fiche 26 : « Analyse des modes de défaillance et de leurs effets (AMDE) », mars 2012.
     : C'est une méthode d'analyse et de prévention des défaillances potentielles (cf. Modèle 1 ). Elle a pour objectif de maîtriser un enjeu fort, comme la...

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