Henri Badell
Ancien directeur d’établissements médico-sociaux publics dans le Haut-Var
Domaines d'expertise
Biographie professionnelle
Ancien directeur d’établissements médico-sociaux publics dans le Haut-Var, Henri Badell est intervenu dans le champ du handicap (IME/Sessad/Esat) et dans celui des personnes âgées (deux Ehpad).
Titulaire d’un DESS de gestion de l’entreprise sociale et du Cafdes, diplômé de l’Ehesp 1999/2000, il intervient régulièrement à l’Ehesp et notamment en qualité de conseiller en parcours de formation pour les élèves directeurs.
En 2022, il a participé en qualité de co-auteur à l’ouvrage édité par les Presses de l’Ehesp : Le métier de directeur d’établissement sanitaire, social et médico-social.
Très engagé dans son action de défense et de promotion des établissements publics sociaux et médico-sociaux, il a siégé en qualité de représentant du Gepso à tous les niveaux de la démocratie en santé (CTS, CRSA et CNS).
Il exerce aujourd’hui le rôle de personnalité qualifiée dans le département des Pyrénées orientales. Toujours en lien avec les D3S, il siège en qualité de personnalité qualifiée à l’instance collégiale du Centre national de gestion ; et accompagne encore les établissements en qualité de consultant spécialisé du médico-social.
Publications récentes
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Fiche pratique
Les référentiels budgétaires et comptables (Ehpad privés)
Les référentiels budgétaires et comptables pour les Ehpad privés sont-ils identiques aux référentiels des Ehpad publics ? Un rapprochement entre les référentiels des deux secteurs a été effectué récemment. S’ils ne sont pas encore identiques, il y a une convergence très importante entre eux. Quel est le langage retenu pour traduire les informations financières des Ehpad privés, intégrés, pour les uns, dans des structures lucratives (des sociétés commerciales) et, pour les autres, dans des entités non lucratives (principalement des associations et des fondations gestionnaires d’établissements médico-sociaux) ? Quels sont les points de convergence et de divergence avec le langage comptable utilisé pour les Ehpad publics ?
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Fiche pratique
Les produits : facturation et recouvrement
Les moyens – c’est-à-dire les charges – sont autorisés grâce à des ressources. Il y a un équilibre – c’est une règle d’or – entre les ressources de fonctionnement et les charges de fonctionnement. De ce fait, les diligences ne peuvent se limiter à la gestion des moyens. L’organisation des procédures de facturation et le suivi des encaissements sont au cœur des responsabilités de gestion des établissements.
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Fiche pratique
L’exécution du budget fonctionnement et investissement
Un budget exécutoire, ce sont des moyens et un horizon. Les moyens ne sont autorisés qu’en fonction d’un horizon. Comment s’organiser pour utiliser au mieux les moyens compte tenu des objectifs ? Question que l’on peut reposer en des termes sans doute plus actuels : comment être performant avec le budget exécutoire, la performance étant comprise comme une combinaison de l’efficacité et de l’efficience ? La réponse peut être donnée en deux temps : Comment bien s’organiser dans l’exécution du budget ? (C’est l’objet de la présente fiche de répondre à cette question.) Comment se contrôler et suivre ses réalisations au cours de l’exécution ? (C’est l’objet de la fiche sur le suivi budgétaire et les tableaux de bord.)
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Fiche pratique
La préparation du budget : méthodologies et procédures internes
L’un des défis du directeur d’Ehpad est de savoir comment passer d’une prévision d’activités à sa traduction financière en étant à la fois : humble et modeste car on ne saurait tout prévoir : dans chaque évaluation prévisionnelle, il y a toujours des restrictions, des limites voire des exagérations ; rigoureux et exigeant car le budget de l’Ehpad est une prévision et une autorisation. Voici quelques pistes pour éclairer ce passage de l’évaluation des besoins avant de mettre en forme le budget (tel qu’il sera exposé dans la fiche relative à la présentation du budget).
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Fiche pratique
Respecter les contraintes réglementaires et les bonnes pratiques nutritionnelles
Les Ehpad accueillent des personnes âgées de 65 à 100 ans et souffrant de pathologies diverses avec ou sans handicap moteur, mais ils peuvent également accueillir des personnes ne présentant pas de pathologie particulière. Il faut savoir que le risque majeur des personnes âgées est la dénutrition. Celle-ci peut entraîner l’apparition d’infections, aggraver les risques de chute, favoriser la survenue d’escarres qui sont des facteurs de perte d’autonomie. La dénutrition est une spirale infernale et elle est rapide : une intervention trop tardive peut avoir des conséquences graves et affecter le pronostic vital. Stimuler une personne âgée pour qu’elle s’alimente est un enjeu majeur, difficile à relever pour les professionnels, d’autant plus si le résident est peu autonome. L’objectif sera de procéder à une évaluation de l’état nutritionnel car toute altération de l’état nutritionnel augmente la morbidité, la mortalité et le coût des affections médico-chirurgicales. Enfin, on ne peut distinguer l’alimentation de la sécurité alimentaire : l’hygiène est donc un point clef à maîtriser.
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Fiche pratique
Comprendre l’importance de la restauration en Ehpad
Les Ehpad accueillent des personnes âgées voire très âgées (de 65 à 100 ans) souffrant de pathologies diverses avec ou sans handicap moteur : dénutrition, mauvaise dentition, troubles de la déglutition, insuffisance rénale, maladie d’Alzheimer, démences… La liste est non exhaustive, et ce type d’établissement peut également accueillir des personnes âgées ne présentant pas de pathologie particulière. Toutes les pathologies abordées ci-dessus nécessitent un suivi ou une surveillance nutritionnelle avec, par conséquent, une place primordiale accordée à la restauration où l’alimentation jouera, tour à tour, un rôle préventif, curatif et surtout très symbolique.
