Définition : Comparatif : Assistant des hôpitaux spécialiste ou assistant généraliste

Voici un comparatif structuré entre assistant des hôpitaux spécialiste et assistant généraliste, fondé sur les dispositions légales françaises et sur le statut des assistants des hôpitaux (AH).

Définitions

Assistant des hôpitaux : praticien non titulaire hospitalier (médecin, pharmacien ou chirurgien‑dentiste) dont l’activité est exclusivement hospitalière, dédiée aux actes de soins, diagnostics, prévention ou actes pharmaceutiques/biologiques.

Assistant généraliste : assistant des hôpitaux qui n’est pas titulaire d’un diplôme spécialisé ou qui n’a pas effectué l’internat spécialisé pour une discipline donnée.

Assistant spécialiste : assistant des hôpitaux titulaire d’un Diplôme d’Études Spécialisées (DES) ou autre titre/diplôme reconnu qui spécialise le praticien dans une discipline donnée.

Conditions de recrutement

Critère Assistant généraliste Assistant spécialiste
Diplôme requis Titulaire du diplôme légal de la profession (médecine, pharmacie, chirurgie‑dentisterie) sans spécialisation reconnue par un DES ou diplôme équivalent.
Sources : Légifrance, synprefh.org
En plus du diplôme de base, titulaire du DES ou titre/diplôme spécialisé défini par les ministres de la santé et de l’enseignement supérieur.
Sources : Légifrance, synprefh.org
Statut légal Les deux relèvent du statut des assistants des hôpitaux défini dans le Code de la santé publique, articles R.6152‑501 et suivants.
Sources : Légifrance
Idem, mais avec reconnaissance de la spécialité pour l’attribution du titre “spécialiste”.
Sources : Légifrance, synprefh.org

Fonctions et missions

Les missions sont largement les mêmes dans leur nature : activités de diagnostic, de soins, de prévention, ou d’actes pharmaceutiques/biologiques, au sein de l’établissement public de santé.

La différence essentielle tient dans la spécialisation :

  • Un assistant spécialiste exerce dans une discipline précise et est souvent requis pour des pathologies ou services spécialisés qui nécessitent une expertise particulière.
  • Un assistant généraliste, s’il continue d’exister (certains sont encore en poste), exercera dans des services moins spécialisés ou de façon plus polyvalente.

Rémunération, ancienneté & titres

Les écarts de rémunération existent : les assistants spécialistes sont mieux rémunérés que les généralistes, à diplôme ou qualifications équivalents.

Le titre “ancien assistant spécialiste des hôpitaux” ou “ancien assistant généraliste des hôpitaux” peut être attribué après deux années de fonctions effectives dans la spécialité concernée.

Évolution & situation actuelle

En médecine, la réforme des études, la reconnaissance de la médecine générale comme spécialité, et les épreuves classantes nationales (ECN) ont fait que la distinction généraliste/spécialiste tend à s’effacer pour certains nouveaux recrutements : aujourd’hui, la plupart des assistants recrutés sont assistants spécialistes, même pour la médecine générale.

Il reste toutefois des assistants généralistes en poste, la catégorie étant maintenue pour ceux ayant été recrutés avant certaines réformes.

 

Publié le 23/05/2023

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