Achats, logistique et fonctions support à l'hôpital

 
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Partie 1 - Gestion et réglementation des achats hospitaliers
Chapitre 4 - La place de la direction des achats dans l’organigramme de l’hôpital

1.4/2 - Les liens de la direction des achats avec les autres directions de l’établissement

Des relations étroites de coopération doivent exister entre la direction des finances et la direction des achats qui a la charge du deuxième budget de l’établissement après celui du personnel. Il est important, en effet, que la direction des achats soit associée au suivi permanent des consommations de produits ou prestations dans les différents services de l’établissement. Il en est de même pour les relations avec la direction des ressources humaines eu égard à l’impact des achats sur les conditions de travail du personnel de l’établissement. La direction des achats a également une vocation naturelle à travailler avec la direction en charge de la coordination générale des soins pour tous les achats en relation avec le processus de soins. Celle-ci est associée à de nombreux projets en tant que prescripteur, les achats ayant un impact sur la qualité et la sécurité des soins.

Une coordination nécessaire de la fonction achat

État des lieux :

  • Un processus achat-approvisionnement éclaté en de nombreux centres de décision internes.

    Bien que le Code de la santé confie à un intervenant unique, le directeur, la totalité de la responsabilité des achats à l’hôpital, ceux-ci sont, pour des raisons tenant souvent à une confusion entre les rôles de prescripteurs et d’acheteur [cf. Chap. 6/1 et Chap. 6/2 ], morcelés entre de nombreux centres de décision internes. Il s’agit, principalement :

    • de la pharmacie (achats de médicaments, de dispositifs médicaux et de gaz médicaux) ;

    • des services techniques (achats de travaux, de maintenance de l’infrastructure technique des bâtiments, énergies, chauffage, eau, prestations d’ingénierie et de contrôle technique) ;

    • de la direction des systèmes d’information ou des services informatiques (achats des équipements et consommables informatiques et des prestations qui leur sont associées, logiciels, recours à l’infogérance, télécommunications, etc.) ;

    • du laboratoire (achats des équipements, des consommables et services associés, etc.) ;

    • de la direction des affaires générales (achats liés...

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