Régine Roche
Directrice adjointe du Centre hospitalier de Valence et experte ANAP
Domaines d'expertise
Biographie professionnelle
Docteure certifiée en management public et diplômée de l’École des hautes études en santé publique (promotion DESSMS 2007-2008), Régine Roche met depuis plus de 25 ans son expertise au service des institutions publiques, en matière de pilotage stratégique, de performance et de transformation des organisations sanitaires et médico-sociales.
Elle débute sa carrière comme chargée de mission dans le cadre de la mise en œuvre de la réforme de la tarification des Ehpad, avant d’exercer pendant plus de trois ans les fonctions de directrice d’hôpital local.
Elle assure ensuite la direction commune de deux Ehpad publics totalisant 200 lits et places dans le Haut-Var, où elle conduit des démarches de structuration et d’optimisation de l’offre.
Dans le contexte exigeant de la crise sanitaire, elle est missionnée par l’Agence régionale de santé Occitanie pour accompagner des établissements et services médico-sociaux en difficulté économique.
Cette expérience consolide son positionnement sur les enjeux de transformation, de soutenabilité financière de l’offre de soins et de conduite du changement.
Depuis 2025, elle est également experte performance auprès de l’Agence nationale d’appui à la performance, intervenant sur les questions d’efficience organisationnelle, de gouvernance et de performance globale.
Elle occupe actuellement les fonctions de directrice-adjointe du centre hospitalier de Valence, où elle anime la filière gérontologique Drôme-Ardèche et contribue au déploiement de dynamiques territoriales intégrées.
Auteure de plusieurs articles dans la revue Gestions Hospitalières, elle a coordonné et contribué à des ouvrages collectifs de référence dans le champ de la santé et du médico-social.
Elle est notamment l’auteure de l’ouvrage Piloter la performance globale des GHT. D’une gestion intégrative à un outil de performance servicielle, publié aux éditions Les Études Hospitalières en 2019.
En décembre 2025, elle a co-rédigé le livre blanc « L’hôpital public augmenté » : l’IA au service des établissements de santé, publié par les Éditions Weka, qui analyse les conditions de déploiement de l’intelligence artificielle et en explore les usages comme leviers stratégiques et organisationnels mis au service des établissements publics de santé.
Publications récentes
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Fiche pratique
Accompagner la fusion d’associations du secteur de l’intervention sociale et médico-sociale à domicile
Dans le contexte de crise actuel et pour sauvegarder leurs emplois, de plus en plus d’associations optent pour des stratégies de coopération et de mutualisation dans les territoires. Les défis sont pluriels : atteindre une taille critique, investir pour se développer, faire face à la contraction des finances publiques, s’organiser face à la concurrence croissante… Dans le secteur de l’intervention sociale et médico-sociale à domicile, le phénomène est particulièrement marqué avec la nécessité pour bon nombre d’associations de s’adapter pour ne pas disparaître, le besoin de se regrouper pour être entendu par les autorités de tarification ou l’exigence de développer des activités complémentaires pour élargir l’offre de services. Pour bon nombre d’entre elles, la mise à disposition ou la mutualisation de certaines fonctions, compétences ou encore ressources, permet aussi de rationaliser leurs moyens et de gagner en professionnalisme. Pour répondre à ces enjeux de pérennisation et de développement de leurs activités, de nombreuses associations doivent choisir la forme de rapprochement réputée la plus complexe et la plus douloureuse : la fusion. Il s’agit là d’un projet collectif complexe qui, on s’en doute, fait naître de nombreuses interrogations et devra, pour se donner toutes les chances d’aboutir, être accompagné par une personne « ressource » extérieure à l’association. Cette fiche a vocation à vous présenter les différentes étapes sur le chemin de la fusion de votre association et de vous apporter aide et appui dans cette démarche.
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Fiche pratique
Développer le réseau de bénévoles au sein de votre association du secteur de l’intervention sociale et médico-sociale à domicile
La loi n° 2002-2 du 2 janvier 2002 rénovant l’action sociale et médico-sociale a, on le sait, transformé en profondeur le secteur de l’intervention sociale et médico-sociale à domicile avec une difficulté supplémentaire pour les associations : la réduction de l’intervention des bénévoles. En effet, rédiger un projet d’établissement, élaborer un livret d’accueil ou un règlement de fonctionnement, s’inscrire dans une démarche qualité ou maîtriser les différentes démarches administratives complexes ne s’improvisent pas et nécessitent une expertise… Le secteur s’est professionnalisé laissant peu de place aux « bénévoles-militants » d’antan. Face à cette situation, les associations ont dû s’adapter pour ne pas disparaître… Elles se sont donc structurées, ont recruté des techniciens chargés d’assurer notamment la mise en œuvre de l’arsenal législatif et réglementaire, mais aussi la démarche qualité comme la gestion des fonctions supports (finances, ressources humaines…), laissant aux bénévoles les missions « de terrain », de suivi des dossiers des bénéficiaires… La structure administrative de ces associations s’est aussi transformée (création de réseaux et de grandes fédérations), mais surtout le nombre de bénévoles s’est sensiblement réduit face à la difficulté d’impliquer ces derniers dans un secteur à faible reconnaissance. Rien d’étonnant dans ces conditions que le recrutement des bénévoles soit cité en premier parmi les difficultés que rencontrent les dirigeants d’associations. Dans ce contexte, très nombreuses sont les associations en recherche de bénévoles pour assurer des visites de convivialité pour personnes âgées et/ou handicapées, mais aussi pour occuper des fonctions dirigeantes. Face à cette situation, nous proposons, d’une part, des pistes de recherche de bénévoles sous forme de communication et, d’autre part, des moyens pour les fidéliser et renforcer ainsi votre association.
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Fiche pratique
Grandes menaces sanitaires et maladies infectieuses
Les menaces pour la santé publique mondiale ont évolué avec le temps, des menaces liées aux maladies infectieuses et aux politiques menées dans ce domaine, aux risques liés aux accidents industriels – notamment chimiques – et plus récemment avec les risques NRBC (nucléaire, radiologique, biologique, chimique). Le contexte contemporain de la mondialisation invite les acteurs de santé à se sensibiliser à des problèmes sanitaires de grande ampleur, aux conséquences desquels ils peuvent être confrontés, et à en connaître les déterminants.
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Fiche pratique
Gestion des crises sanitaires
Les crises sanitaires de grande ampleur nécessitent l’intervention de moyens humains compétents et de moyens matériels rapidement mobilisables aussi bien pour la France que pour l’étranger. La mission de l’Eprus s’inscrit dans ce double registre avec la réserve sanitaire et son établissement pharmaceutique. La DGS du ministère de la Santé dispose du département des urgences sanitaires (DUS) pour l’analyse des situations et les prises de décision dans ce domaine.
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Fiche pratique
Organisation de la réponse sanitaire (Orsan)
La réponse sanitaire aux situations exceptionnelles doit permettre d’optimiser la prise en charge des patients lors d’événements graves et/ou inhabituels, et de garantir la continuité et la qualité des soins par la mobilisation des ressources nécessaires. C’est la vocation du schéma d’organisation de la réponse du système de santé en situations sanitaires exceptionnelles (Orsan).
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Fiche pratique
Les différents risques au bloc opératoire et leur prévention
Si le bloc opératoire est un lieu de haute technicité, le facteur humain reste la cible de nombreux enjeux aussi bien du point de vue de la sécurité des patients que de l’organisation de l’établissement de santé et de la gestion.
