Régine Roche
Directrice adjointe du Centre hospitalier de Valence et experte ANAP
Domaines d'expertise
Biographie professionnelle
Docteure certifiée en management public et diplômée de l’École des hautes études en santé publique (promotion DESSMS 2007-2008), Régine Roche met depuis plus de 25 ans son expertise au service des institutions publiques, en matière de pilotage stratégique, de performance et de transformation des organisations sanitaires et médico-sociales.
Elle débute sa carrière comme chargée de mission dans le cadre de la mise en œuvre de la réforme de la tarification des Ehpad, avant d’exercer pendant plus de trois ans les fonctions de directrice d’hôpital local.
Elle assure ensuite la direction commune de deux Ehpad publics totalisant 200 lits et places dans le Haut-Var, où elle conduit des démarches de structuration et d’optimisation de l’offre.
Dans le contexte exigeant de la crise sanitaire, elle est missionnée par l’Agence régionale de santé Occitanie pour accompagner des établissements et services médico-sociaux en difficulté économique.
Cette expérience consolide son positionnement sur les enjeux de transformation, de soutenabilité financière de l’offre de soins et de conduite du changement.
Depuis 2025, elle est également experte performance auprès de l’Agence nationale d’appui à la performance, intervenant sur les questions d’efficience organisationnelle, de gouvernance et de performance globale.
Elle occupe actuellement les fonctions de directrice-adjointe du centre hospitalier de Valence, où elle anime la filière gérontologique Drôme-Ardèche et contribue au déploiement de dynamiques territoriales intégrées.
Auteure de plusieurs articles dans la revue Gestions Hospitalières, elle a coordonné et contribué à des ouvrages collectifs de référence dans le champ de la santé et du médico-social.
Elle est notamment l’auteure de l’ouvrage Piloter la performance globale des GHT. D’une gestion intégrative à un outil de performance servicielle, publié aux éditions Les Études Hospitalières en 2019.
En décembre 2025, elle a co-rédigé le livre blanc « L’hôpital public augmenté » : l’IA au service des établissements de santé, publié par les Éditions Weka, qui analyse les conditions de déploiement de l’intelligence artificielle et en explore les usages comme leviers stratégiques et organisationnels mis au service des établissements publics de santé.
Publications récentes
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Fiche pratique
Indicateurs de mortalité prématurée et évitable
Les indicateurs de mortalité prématurée et évitable sont conçus pour être utilisés dans un contexte global de pilotage et de suivi des politiques et des actions de santé publique. S’ils peuvent contribuer à différents types d’analyses portant par exemple sur les disparités sociodémographiques ou les disparités spatiales, ou sur différents niveaux, sectoriel, régional, national, international, ils n’ont pas pour objectif premier d’offrir des indicateurs opérationnels et pragmatiques pour les acteurs de terrain.
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Fiche pratique
Prise en charge du handicap et de l’avancée en âge
La continuité des soins et la qualité de la prise en charge du handicap et de l’avancée en âge dans le contexte budgétaire et institutionnel actuel amènent à repenser l’organisation dans les établissements, et notamment les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad). Le rapport de l’Igas « L’avancée en âge des personnes handicapées » de 2013 aborde le problème éthique et déontologique que pose le nécessaire partage de l’information entre les proches aidants, les professionnels et les personnes handicapées sur leur état de santé, pour améliorer la qualité de la prise en charge et la prévention.
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Fiche pratique
Grandes menaces sanitaires : NRBC
Le Règlement sanitaire international (2005) inclut les événements radionucléaires et chimiques susceptibles d’avoir des conséquences au niveau mondial. Pour préserver la santé lors de tels événements, quelle qu’en soit l’origine, il convient d’appliquer les mêmes principes de surveillance, de détection précoce et d’intervention qu’aux menaces biologiques. La prévention de ces risques fait l’objet de séances d’entraînement dans les établissements de santé.
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Fiche pratique
Mortalité évitable et qualité des soins
Le développement de méthodes d’évaluation de la qualité et de l’efficacité des systèmes de santé a créé un nouvel intérêt pour les indicateurs de mortalité évitable. Des travaux dans ce domaine ont été initiés par l’Office for National Statistics (ONS) au Royaume-Uni et par l’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE).
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Fiche pratique
Menace terroriste
Le consensus le plus large qui permet d’approcher une définition du terrorisme est celle du secrétaire général des Nations unies, qui considère le terrorisme comme « tout acte qui vise à tuer ou à blesser grièvement des civils ou des non-combattants et qui, du fait de sa nature ou du contexte dans lequel il est commis, doit avoir pour effet d’intimider une population ou de contraindre un gouvernement ou une organisation internationale à agir ou à renoncer à agir d’une façon quelconque ». Si le terrorisme peut avoir des conséquences directes concernant l’atteinte à la santé des victimes, il nécessite aussi une préparation et des mesures de vigilance particulières de la part du système de santé.
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Fiche pratique
Gestion de crise : étapes et résolution
Le passage de la logique de l’accident à la logique de la crise est justifié par la démesure du phénomène, son caractère déstabilisant et sa grande complexité. Avec le nouveau paradigme, doivent être pris en compte la grande ampleur du phénomène avec ses conséquences à long terme, le dépassement des dispositifs opérationnels habituels, les incertitudes éprouvantes et le nombre accru d’intervenants. La gestion de crise a des spécificités qui la distinguent de la gestion des risques à laquelle les établissements de santé ont été familiarisés, avec l’évolution de la certification.
