Régine Roche
Directrice adjointe du Centre hospitalier de Valence et experte ANAP
Domaines d'expertise
Biographie professionnelle
Docteure certifiée en management public et diplômée de l’École des hautes études en santé publique (promotion DESSMS 2007-2008), Régine Roche met depuis plus de 25 ans son expertise au service des institutions publiques, en matière de pilotage stratégique, de performance et de transformation des organisations sanitaires et médico-sociales.
Elle débute sa carrière comme chargée de mission dans le cadre de la mise en œuvre de la réforme de la tarification des Ehpad, avant d’exercer pendant plus de trois ans les fonctions de directrice d’hôpital local.
Elle assure ensuite la direction commune de deux Ehpad publics totalisant 200 lits et places dans le Haut-Var, où elle conduit des démarches de structuration et d’optimisation de l’offre.
Dans le contexte exigeant de la crise sanitaire, elle est missionnée par l’Agence régionale de santé Occitanie pour accompagner des établissements et services médico-sociaux en difficulté économique.
Cette expérience consolide son positionnement sur les enjeux de transformation, de soutenabilité financière de l’offre de soins et de conduite du changement.
Depuis 2025, elle est également experte performance auprès de l’Agence nationale d’appui à la performance, intervenant sur les questions d’efficience organisationnelle, de gouvernance et de performance globale.
Elle occupe actuellement les fonctions de directrice-adjointe du centre hospitalier de Valence, où elle anime la filière gérontologique Drôme-Ardèche et contribue au déploiement de dynamiques territoriales intégrées.
Auteure de plusieurs articles dans la revue Gestions Hospitalières, elle a coordonné et contribué à des ouvrages collectifs de référence dans le champ de la santé et du médico-social.
Elle est notamment l’auteure de l’ouvrage Piloter la performance globale des GHT. D’une gestion intégrative à un outil de performance servicielle, publié aux éditions Les Études Hospitalières en 2019.
En décembre 2025, elle a co-rédigé le livre blanc « L’hôpital public augmenté » : l’IA au service des établissements de santé, publié par les Éditions Weka, qui analyse les conditions de déploiement de l’intelligence artificielle et en explore les usages comme leviers stratégiques et organisationnels mis au service des établissements publics de santé.
Publications récentes
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Gérer une sectorisation fiscale dans une association d’aide à domicile
Lorsqu’une association développe plusieurs types d’activités, elle peut devoir appliquer en son sein deux régimes fiscaux différents : pour une partie, l’assujettissement aux impôts commerciaux (TVA, IS et contribution économique territoriale) et pour une autre partie, le régime fiscal des organismes sans but lucratif. La gestion de cette situation mixte demande des compétences et une organisation adaptées à sa technicité.
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Direction en situation de crise : la nécessité de l’apprentissage collectif
Contrairement aux incidents qui peuvent être traités par des services techniques, les accidents majeurs peuvent bouleverser les systèmes, voire les anéantir. Les directions générales, dont celles des établissements de santé, doivent donc être concernées par l’exploration et la maîtrise de points clés. Les responsables doivent à la fois acquérir des capacités de direction en situation de crise et préparer leurs organisations.
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Analyses des crises sanitaires
Plusieurs types d’analyses ont été développés pour appréhender le phénomène des crises sanitaires qui, depuis la catastrophe du sang contaminé, se sont succédé depuis trente ans en France. Il est en effet difficile de rendre compte totalement de ces crises à partir d’un angle d’attaque ou d’un point de vue unique. Les déterminants que révèlent ces analyses méritent d’être connus par les professionnels de santé pour qu’ils puissent définir les moyens d’action les plus adaptés.
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Fiche pratique
Information du patient sur son état de santé : réglementation
Il existe plusieurs principes qui régissent le contenu de l’information concernant sa santé à donner au patient. Ces règles, dont certaines sont inscrites dans le Code de la santé publique, sont à connaître, comme les directives anticipées ou l’étendue du secret médical.
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Maladie chronique et mauvaise nouvelle : comment informer et soutenir le patient ?
Si l’annonce d’une mauvaise nouvelle est toujours difficile, il est conseillé de considérer qu’il s’agit d’un processus continu tout au long de la prise en charge des patients et que cela concerne tous les professionnels impliqués dans cette prise en charge.
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Fiche pratique
Information du patient sur son état de santé : précautions
Le droit d’être informé sur son état de santé par les professionnels de santé, qui est reconnu par la loi du 4 mars 2002, est identique quel que soit le professionnel qui délivre l’information, son mode et son lieu d’exercice (privé et/ou public), quelles que soient les circonstances pour la prévention comme pour les soins. Cette information concerne également l’annonce d’une mauvaise nouvelle, qui nécessite des précautions particulières.
