Partie 4 - Proposer un accompagnement et une prise en charge individualisés
Chapitre 4 - Le parcours de l'usager : avoir une vision réaliste et ambitieuse pour les personnes âgées
4.4/1 - L'accompagnement jusqu'au bout de la vie
L'accompagnement jusqu'au bout de la vie est une notion récente qui implique une approche positive de la vieillesse. La personne âgée a sa place dans la société qu'elle a contribué à construire. Mais il faut une vision à long terme pour adapter la prise en charge aux besoins des personnes âgées, pour anticiper et pour répondre efficacement à leur poids démographique grandissant.
Cet accompagnement implique la nécessité de s'inscrire dans une mise en réseau où chaque structure a sa spécificité et ses objectifs de prise en charge en fonction des caractéristiques du public accueilli et de sa dépendance croissante. Les structures sont les suivantes :
service de maintien à domicile pour personnes âgées ;
service de soins infirmiers à domicile ;
foyer logement ou Ehpa ;
Ehpad ;
unité de soins de longue durée (USLD) ;
centre hospitalier ;
centre hospitalier spécialisé.
Cette notion d'accompagnement marque une avancée très nette dans la conception de la prise en charge : on est passé d'une notion de durée limitée (séjour à l'hôpital) à une perspective de vie, ce qui sous-tend la nécessité de préparer le futur.
Ces principes sont :
garantir aux personnes âgées et à leur famille le libre choix de leur projet de vie ;
permettre une participation effective des personnes âgées et de leur famille autour du principe d' accessibilité à une structure adaptée à leurs besoins ;
placer la personne âgée au centre des préoccupations du dispositif qui la concerne.
Le terme même d'accompagnement, même s'il est peu apprécié par certains pour son ambiguïté, introduit une notion clé : celle d'un parcours dans lequel l'usager, sa famille et les différents intervenants partagent des objectifs communs et avancent vers un même but, celui de l'autonomie et du bien-être de la personne âgée.
La notion de projet de vie introduit elle aussi un...
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