Régine Roche

Régine Roche

Directrice adjointe du Centre hospitalier de Valence et experte ANAP

Domaines d'expertise

Biographie professionnelle

Docteure certifiée en management public et diplômée de l’École des hautes études en santé publique (promotion DESSMS 2007-2008), Régine Roche met depuis plus de 25 ans son expertise au service des institutions publiques, en matière de pilotage stratégique, de performance et de transformation des organisations sanitaires et médico-sociales.

Elle débute sa carrière comme chargée de mission dans le cadre de la mise en œuvre de la réforme de la tarification des Ehpad, avant d’exercer pendant plus de trois ans les fonctions de directrice d’hôpital local.

Elle assure ensuite la direction commune de deux Ehpad publics totalisant 200 lits et places dans le Haut-Var, où elle conduit des démarches de structuration et d’optimisation de l’offre.

Dans le contexte exigeant de la crise sanitaire, elle est missionnée par l’Agence régionale de santé Occitanie pour accompagner des établissements et services médico-sociaux en difficulté économique.

Cette expérience consolide son positionnement sur les enjeux de transformation, de soutenabilité financière de l’offre de soins et de conduite du changement.

Depuis 2025, elle est également experte performance auprès de l’Agence nationale d’appui à la performance, intervenant sur les questions d’efficience organisationnelle, de gouvernance et de performance globale.

Elle occupe actuellement les fonctions de directrice-adjointe du centre hospitalier de Valence, où elle anime la filière gérontologique Drôme-Ardèche et contribue au déploiement de dynamiques territoriales intégrées.

Auteure de plusieurs articles dans la revue Gestions Hospitalières, elle a coordonné et contribué à des ouvrages collectifs de référence dans le champ de la santé et du médico-social.

Elle est notamment l’auteure de l’ouvrage Piloter la performance globale des GHT. D’une gestion intégrative à un outil de performance servicielle, publié aux éditions Les Études Hospitalières en 2019.

En décembre 2025, elle a co-rédigé le livre blanc « L’hôpital public augmenté » : l’IA au service des établissements de santé, publié par les Éditions Weka, qui analyse les conditions de déploiement de l’intelligence artificielle et en explore les usages comme leviers stratégiques et organisationnels mis au service des établissements publics de santé.

Publications récentes

  • Fiche pratique

    Des encadrants plus efficaces et plus sereins car mieux organisés

    Les services à domicile reposent beaucoup sur l’encadrement intermédiaire, qui doit tout à la fois encadrer les équipes d’intervenants, organiser et suivre les interventions selon une approche médico-sociale de qualité, développer l’activité grâce à sa présence au sein des réseaux de prescripteurs et partenaires. Un tel rôle d’homme ou femme-orchestre peut être lourd à porter et l’expérience montre qu’il est souvent difficile pour l’encadrement de trouver par lui-même une organisation du travail optimale. Et lorsque l’encadrement a du mal à faire face, c’est toute l’activité du service qui se trouve fragilisée. Comment aider les encadrants dans l’organisation de leur travail ? Quel fonctionnement du service mettre en place pour favoriser leur efficacité tout en prévenant les risques de stress ?

    #cadre #management
  • Fiche pratique

    Résilience en santé : anticiper les risques et sécuriser les soins

    Le changement qui accompagne le passage de la prise en charge traditionnelle des erreurs à la capacité d’adaptation des systèmes aux situations inédites conduit à prendre en considération les leçons d’apprentissage pouvant être tirées des succès obtenus dans ces circonstances. La résilience est ici utile pour augmenter la sécurité dans les systèmes de soins par nature complexe.

    #soins
  • Fiche pratique

    Soins palliatifs : organiser la prise en charge des patients

    Malgré l’existence de plans et de programmes, les dispositions de la loi n° 2005-370 du 22 avril 2005, dite loi Leonetti, sont méconnues des professionnels et du public, notamment en ce qui concerne la personne de confiance et les directives anticipées. Pour les patients, la mort fait peur et isole, et le soulagement de la douleur physique comme l’accompagnement du malade et de sa famille sont nécessaires. Néanmoins, les soins palliatifs sont souvent réduits aux seuls soins terminaux, à la proximité imminente de la mort, et confondus avec l’euthanasie. Ce constat pousse à repenser l’action dans ce domaine pour trouver des solutions pratiques.

    #soins palliatifs
  • Fiche pratique

    Transition entre soins curatifs et soins palliatifs : loi Leonetti et organisation des soins

    Si la médecine moderne a permis le développement de connaissances de plus en plus précises, cette évolution a eu pour conséquence de faire du médecin un technicien de l’organe malade, et du malade un usager de la médecine, au détriment de la prise en considération de l’individu. Cette situation, amplifiée par l’activisme médical, ne favorise pas les soins palliatifs qui visent l’écoute de la personne et de ses besoins dans un contexte de fin de vie.

    #soins palliatifs
  • Fiche pratique

    Soins palliatifs : accompagnement des patients et prise en charge

    La démarche en soins palliatifs permet d’aborder les situations complexes et individualisées relatives à la qualité de la fin de vie avec le respect des choix de la personne. Elle peut être mise en œuvre dès l’annonce d’une maladie grave qui ne guérira pas, ou au moment d’une complication sévère. Elle ne concerne pas uniquement la fin de vie et peut démarrer dès lors que la maladie est potentiellement mortelle. Cette démarche s’articule autour : des soins de confort ; de l’accompagnement psychologique de la personne ; de questions éthiques.

    #maladie #soins palliatifs
  • Fiche pratique

    Indicateurs de l’éducation thérapeutique du patient (ETP)

    L’ETP requièrent des activités éducatives, qui sont programmées par des équipes, et dont l’efficacité doit pouvoir être évaluée. Cette évaluation, qui s’appuie sur des critères quantitatifs et qualitatifs, peut bénéficier des indicateurs de qualité et de sécurité des soins (IQSS).

    #information du patient

Ressources associées