Régine Roche

Régine Roche

Directrice adjointe du Centre hospitalier de Valence et experte ANAP

Domaines d'expertise

Biographie professionnelle

Docteure certifiée en management public et diplômée de l’École des hautes études en santé publique (promotion DESSMS 2007-2008), Régine Roche met depuis plus de 25 ans son expertise au service des institutions publiques, en matière de pilotage stratégique, de performance et de transformation des organisations sanitaires et médico-sociales.

Elle débute sa carrière comme chargée de mission dans le cadre de la mise en œuvre de la réforme de la tarification des Ehpad, avant d’exercer pendant plus de trois ans les fonctions de directrice d’hôpital local.

Elle assure ensuite la direction commune de deux Ehpad publics totalisant 200 lits et places dans le Haut-Var, où elle conduit des démarches de structuration et d’optimisation de l’offre.

Dans le contexte exigeant de la crise sanitaire, elle est missionnée par l’Agence régionale de santé Occitanie pour accompagner des établissements et services médico-sociaux en difficulté économique.

Cette expérience consolide son positionnement sur les enjeux de transformation, de soutenabilité financière de l’offre de soins et de conduite du changement.

Depuis 2025, elle est également experte performance auprès de l’Agence nationale d’appui à la performance, intervenant sur les questions d’efficience organisationnelle, de gouvernance et de performance globale.

Elle occupe actuellement les fonctions de directrice-adjointe du centre hospitalier de Valence, où elle anime la filière gérontologique Drôme-Ardèche et contribue au déploiement de dynamiques territoriales intégrées.

Auteure de plusieurs articles dans la revue Gestions Hospitalières, elle a coordonné et contribué à des ouvrages collectifs de référence dans le champ de la santé et du médico-social.

Elle est notamment l’auteure de l’ouvrage Piloter la performance globale des GHT. D’une gestion intégrative à un outil de performance servicielle, publié aux éditions Les Études Hospitalières en 2019.

En décembre 2025, elle a co-rédigé le livre blanc « L’hôpital public augmenté » : l’IA au service des établissements de santé, publié par les Éditions Weka, qui analyse les conditions de déploiement de l’intelligence artificielle et en explore les usages comme leviers stratégiques et organisationnels mis au service des établissements publics de santé.

Publications récentes

  • Fiche pratique

    Le champ des activités de services à la personne et ses potentialités

    Les activités de services à la personne sont très diverses ; néanmoins, elles s’inscrivent dans un cadre réglementaire strict. La bonne connaissance du champ des activités de services à la personne est essentielle avant de lancer un projet de création d’organisme de services à la personne ; en effet, le porteur est confronté à cette question dès la rédaction des statuts de l’organisme en projet. Quelles sont ces activités ? Existe-t-il une typologie ? Existe-t-il des obligations réglementaires spécifiques pour l’exercice des activités de services à la personne ? Quelles conséquences le choix des activités emporte-t-il ?

    #service d'aide à domicile
  • Fiche pratique

    Identifier les enjeux de la gestion du temps de travail dans les services aux personnes à domicile

    La gestion du temps de travail des intervenants à domicile est l'une des principales difficultés qui se posent aux responsables des organismes de services aux personnes à domicile. Les difficultés organisationnelles croisent la nécessité pour le gestionnaire d'assurer la survie et le développement du service. Or ceux-ci nécessitent qu'aux salaires versés correspondent des prestations payées par les clients. Les organismes ont cherché des solutions pour adapter les contrats de travail des intervenants aux contraintes organisationnelles et économiques. Il importe d'écarter celles qui sont illégales et de choisir, parmi celles qui sont autorisées, la plus adaptée à la situation.

    #service d'aide à domicile #temps de travail
  • Fiche pratique

    Soins palliatifs : comment organiser la sortie d'hôpital du patient ?

    Chaque année en France, deux tiers des décès sont dus à des maladies chroniques avancées susceptibles de relever d’une prise en charge incluant des soins palliatifs. Les soins palliatifs s’inscrivent dans la continuité et la complémentarité des traitements agissant sur la maladie. La Haute Autorité de santé (HAS) a ainsi publié un document consacré à l’organisation de la sortie de l’hôpital des patients relevant des soins palliatifs.

    #soins palliatifs
  • Fiche pratique

    Le programme national d’actions de prévention des infections associées aux soins (Propias)

    La commission de suivi des programmes de prévention des infections associées aux soins (Cospin) en établissement de santé et en secteur de soins de ville a élaboré le programme national d’actions de prévention des infections associées aux soins (Propias) pour favoriser la mutualisation des moyens, la synergie, la cohérence et la continuité des actions de prévention tout au long du parcours de santé du patient.

    #établissement de santé #prévention médicale
  • Fiche pratique

    Applications et objets connectés en santé

    Les possibilités offertes par la santé mobile, notamment pour la surveillance des maladies chroniques et leur autogestion par les patients, a conduit la Haute Autorité de santé (HAS) a élaboré un référentiel de bonnes pratiques portant sur les applications et les objets connectés en santé (Apps/OC).

    #ntic #santé publique
  • Fiche pratique

    Mettre en place une politique de prix : libre, encadré ou sous tutelle, selon activités et règlement

    Les services à domicile sont caractérisés par : une forte solvabilisation publique, dont les règles d’attribution impactent la tarification des opérateurs ; 2 cadres d’exercices, aux règles propres en matière budgétaire et financière. De fait, les organismes disposent d'une liberté, plus ou moins grande, pour déterminer leurs prix de vente, selon que la tarification est : totalement libre ; libre, mais avec une évolution encadrée ; fixée par le financeur en tarifs nationaux ou départementaux ; négociée annuellement avec le financeur ; ou encore que les services perçoivent une dotation de fonctionnement, sans facturation aux usagers. Comment s’y retrouver dans ce maquis, sans cesse en évolution, pour définir une politique de tarification adaptée à son projet et conjuguer les différentes situations lorsque l’on gère plusieurs services ?

    #gestion budgétaire #stratégie financière

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