![[Municipales 2026] La responsabilité éthique et la loyauté à l’épreuve du réel !](https://www.weka.fr/actualite/wp-content/uploads/2026/03/parlez-vous-public-municipales-2026-responsabilite-ethique-loyaute-300x161.png)
Régine Roche
Directrice adjointe du Centre hospitalier de Valence et experte ANAP
Domaines d'expertise
Biographie professionnelle
Docteure certifiée en management public et diplômée de l’École des hautes études en santé publique (promotion DESSMS 2007-2008), Régine Roche met depuis plus de 25 ans son expertise au service des institutions publiques, en matière de pilotage stratégique, de performance et de transformation des organisations sanitaires et médico-sociales.
Elle débute sa carrière comme chargée de mission dans le cadre de la mise en œuvre de la réforme de la tarification des Ehpad, avant d’exercer pendant plus de trois ans les fonctions de directrice d’hôpital local.
Elle assure ensuite la direction commune de deux Ehpad publics totalisant 200 lits et places dans le Haut-Var, où elle conduit des démarches de structuration et d’optimisation de l’offre.
Dans le contexte exigeant de la crise sanitaire, elle est missionnée par l’Agence régionale de santé Occitanie pour accompagner des établissements et services médico-sociaux en difficulté économique.
Cette expérience consolide son positionnement sur les enjeux de transformation, de soutenabilité financière de l’offre de soins et de conduite du changement.
Depuis 2025, elle est également experte performance auprès de l’Agence nationale d’appui à la performance, intervenant sur les questions d’efficience organisationnelle, de gouvernance et de performance globale.
Elle occupe actuellement les fonctions de directrice-adjointe du centre hospitalier de Valence, où elle anime la filière gérontologique Drôme-Ardèche et contribue au déploiement de dynamiques territoriales intégrées.
Auteure de plusieurs articles dans la revue Gestions Hospitalières, elle a coordonné et contribué à des ouvrages collectifs de référence dans le champ de la santé et du médico-social.
Elle est notamment l’auteure de l’ouvrage Piloter la performance globale des GHT. D’une gestion intégrative à un outil de performance servicielle, publié aux éditions Les Études Hospitalières en 2019.
En décembre 2025, elle a co-rédigé le livre blanc « L’hôpital public augmenté » : l’IA au service des établissements de santé, publié par les Éditions Weka, qui analyse les conditions de déploiement de l’intelligence artificielle et en explore les usages comme leviers stratégiques et organisationnels mis au service des établissements publics de santé.
Publications récentes
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Fiche pratique
Le rôle hiérarchique de l’encadrement : définir et faire respecter le cadre de travail
Les métiers de l’intervention à domicile nécessitent un rappel constant du cadre professionnel dans lequel ils s’exercent. En effet, certaines de leurs particularités pourraient faire oublier celui-ci : plusieurs activités exercées sont proches de celles effectuées dans un cadre privé ou familial : entretien du logement, repas, courses ; l’isolement professionnel amène l’intervenant à être très autonome dans son travail et à déterminer lui-même les priorités et limites de son intervention ; les moments de rencontre avec l’encadrement et les collègues sont peu fréquents ; les bénéficiaires de l’aide peuvent parfois oublier que l’intervenant est avant tout un professionnel et il n’est pas rare de les entendre dire que « Mme Untel fait partie de la famille », à propos de leur aide à domicile. Pour garantir la qualité des interventions et la protection des intervenants à domicile, la direction et l’encadrement ont donc à définir un cadre de travail clair pour les intervenants et à le faire respecter.
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Fiche pratique
Connaître le dispositif de formation professionnelle des salariés des particuliers employeurs
Les organismes mandataires, dans les services à la personne, ne sont pas tenus par des obligations en matière de formation, vis-à-vis des salariés des particuliers employeurs. Cependant, la mission d’accompagnement des clients / bénéficiaires dans leur fonction d’employeur peut comporter un volet d’information sur la professionnalisation des intervenants à domicile, voire une offre d’assistance administrative et d’organisation du départ des salariés en formation. En outre, le cahier des charges de l’agrément qualité fixe une exigence de soutien et d’accompagnement de la pratique professionnelle, notamment par la formation (exigence n° 34). L’organisme mandataire doit donc bien connaître les dispositions conventionnelles pour la formation professionnelle dans la branche des salariés des particuliers employeurs et se positionner en accompagnant des employeurs, sans se substituer à eux.
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Fiche pratique
Le statut des salariés en service mandataire
En raison de l'obligation d'information et de conseil à laquelle sont tenus les organismes mandataires vis-à-vis de leurs clients employeurs, il leur est indispensable de connaître le statut des salariés qui interviennent au domicile de ces derniers. Ce statut est inscrit pour l'essentiel dans la convention collective du particulier employeur et de manière plus controversée dans le Code du travail.
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Fiche pratique
Choisir un mode d’intervention adapté à son activité : la prestation de service, le mandataire ou la mise à disposition de personnel
Les activités de services aux personnes (article D. 7232-6 du Code du travail) peuvent être proposées sous trois modalités différentes : le mandataire qui correspond au placement d’un travailleur et à l’aide à la fonction d'employeur ; la mise à disposition de personnel qui consiste en un prêt de main-d'œuvre ; la prestation de service qui correspond à la vente du service. Le mode d’intervention choisi a des incidences sur le contenu de l’offre de service, l’organisation et le coût de revient. Chaque modalité présente des enjeux, des avantages et des risques différents. Pour vous aider à choisir le ou les modes d’intervention adaptés à votre activité, votre projet et votre clientèle, découvrez si : ce choix est libre pour toutes les activités ; l’on peut en proposer plusieurs pour une même activité.
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Fiche pratique
Réaliser une visite d’évaluation à domicile afin de planifier l’intervention du SSIAD
Les services de soins infirmiers à domicile sont des services sociaux et médico-sociaux qui interviennent uniquement sur prescription médicale auprès de personnes âgées, de personnes handicapées adultes de moins de 60 ans et de personnes atteintes de pathologies chroniques invalidantes. Dès lors qu’une demande de prise en charge d’un patient est enregistrée, l’infirmier coordinateur est tenu de réaliser une visite d’évaluation initiale à domicile. Cette étape primordiale dans le parcours de soins du patient permet ainsi de déterminer les modalités du plan de soins personnalisé, en lien avec : ses prescriptions médicales ; son environnement familial, social, matériel, culturel ; ses choix, ses désirs. Cette évaluation globale du patient dans son environnement propre, permet d’établir le plan de soins personnalisé, véritable gage de prise en charge de qualité.
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Fiche pratique
Concevoir l'offre de service à la personne en mandataire
Tous les services à domicile, sauf exception, peuvent être proposés et réalisés en mode mandataire. Ce mode d’intervention est plus développé pour certaines activités que d’autres, comme le montre l’observatoire de l’emploi et de l’activité dans les services à la personne établi par l’ANSP depuis 2006. Pour développer cette forme d’intervention, les opérateurs s’interrogent sur le modèle économique pertinent à proposer. Quel contenu de l’offre de service, qui variera sensiblement selon que l’organisme s’adresse ou non à des publics fragiles ? Quelle articulation entre deux modes d’intervention différents, selon que l’organisme propose ou non des prestations de services pour les mêmes activités ? L’offre mandataire sera également variable selon que la demande à laquelle elle répond porte sur l’activité elle-même ou bien essentiellement sur le placement ou l’accompagnement de l’employeur.
