![[Municipales 2026] La responsabilité éthique et la loyauté à l’épreuve du réel !](https://www.weka.fr/actualite/wp-content/uploads/2026/03/parlez-vous-public-municipales-2026-responsabilite-ethique-loyaute-300x161.png)
Régine Roche
Directrice adjointe du Centre hospitalier de Valence et experte ANAP
Domaines d'expertise
Biographie professionnelle
Docteure certifiée en management public et diplômée de l’École des hautes études en santé publique (promotion DESSMS 2007-2008), Régine Roche met depuis plus de 25 ans son expertise au service des institutions publiques, en matière de pilotage stratégique, de performance et de transformation des organisations sanitaires et médico-sociales.
Elle débute sa carrière comme chargée de mission dans le cadre de la mise en œuvre de la réforme de la tarification des Ehpad, avant d’exercer pendant plus de trois ans les fonctions de directrice d’hôpital local.
Elle assure ensuite la direction commune de deux Ehpad publics totalisant 200 lits et places dans le Haut-Var, où elle conduit des démarches de structuration et d’optimisation de l’offre.
Dans le contexte exigeant de la crise sanitaire, elle est missionnée par l’Agence régionale de santé Occitanie pour accompagner des établissements et services médico-sociaux en difficulté économique.
Cette expérience consolide son positionnement sur les enjeux de transformation, de soutenabilité financière de l’offre de soins et de conduite du changement.
Depuis 2025, elle est également experte performance auprès de l’Agence nationale d’appui à la performance, intervenant sur les questions d’efficience organisationnelle, de gouvernance et de performance globale.
Elle occupe actuellement les fonctions de directrice-adjointe du centre hospitalier de Valence, où elle anime la filière gérontologique Drôme-Ardèche et contribue au déploiement de dynamiques territoriales intégrées.
Auteure de plusieurs articles dans la revue Gestions Hospitalières, elle a coordonné et contribué à des ouvrages collectifs de référence dans le champ de la santé et du médico-social.
Elle est notamment l’auteure de l’ouvrage Piloter la performance globale des GHT. D’une gestion intégrative à un outil de performance servicielle, publié aux éditions Les Études Hospitalières en 2019.
En décembre 2025, elle a co-rédigé le livre blanc « L’hôpital public augmenté » : l’IA au service des établissements de santé, publié par les Éditions Weka, qui analyse les conditions de déploiement de l’intelligence artificielle et en explore les usages comme leviers stratégiques et organisationnels mis au service des établissements publics de santé.
Publications récentes
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Fiche pratique
Le service mandataire doit-il gérer le planning des salariés des particuliers employeurs ?
L’intervention à domicile en mandataire, comme en prestataire, est précédée d’une évaluation au cours de laquelle sont définis les besoins (un profil adapté aux tâches à accomplir) et les temps de présence de l’intervenant recherché. Le futur employeur définit les modalités de l’intervention, souvent avec l’aide du service mandataire qui les consigne dans un document récapitulatif. La mise en place consistera à trouver un intervenant, dont les horaires de travail correspondent à la demande du particulier. Le contrat de travail formalisera les jours et heures de l’intervention. Le risque majeur pour le service mandataire est la requalification en qualité d’employeur. La jurisprudence exprime que, pour ne pas s’exposer à ce risque, il faut respecter deux conditions : ne pas verser les salaires et/ou fixer les conditions de travail ; et que la relation de travail s’exprime au seul bénéfice de l’employeur et non au bénéfice du service mandataire. Le service doit donc respecter avec rigueur ce que l’employeur a fixé comme heures, jours et durée de travail.
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Fiche pratique
L’approbation des tarifs annuels, le suivi et les modifications budgétaires du SAAD
Après avoir déposé un budget auprès de l’autorité de tarification, la phase de négociation contradictoire s’engage et aboutit à la fixation des tarifs du SAAD pour l’exercice suivant. À l’issue de cette négociation, le budget est adopté par le service ; il peut être sensiblement différent de la version initiale. Pendant l’exécution du budget, le SAAD est tenu, dans certaines circonstances, d’informer l’autorité de tarification des événements qui affectent les prévisions ; ces événements sont susceptibles d’engager une révision du budget et des tarifs en cours d’exercice.
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Fiche pratique
Établir le dossier administratif du patient en SSIAD
Le dossier administratif du patient est un outil fondamental du SSIAD. Parce que l’activité autour de la prise en charge d’un patient est fractionnée en deux volets : un volet organisationnel et administratif porté par les infirmiers coordinateurs et le secrétariat médical (coordination des soins avec les autres intervenants à domicile, gestion administrative des prises en charge…) ; un volet opérationnel de terrain correspondant aux actes de soins et de prévention réalisés par le personnel soignant au chevet des patients. Le dossier du patient est lui-même divisé en deux sous-dossiers : le dossier administratif (conservé dans les locaux du SSIAD) ; le dossier de soins infirmiers à domicile (conservé auprès des patients). C’est le dossier de fond du patient, « la “mémoire” de l’itinéraire du patient dans le système de soins et le seul document qui en atteste. » (ANAES, 2004).
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Fiche pratique
Fixer la prise des congés annuels et organiser les remplacements
La période des congés annuels est le cauchemar des personnes en charge de la réalisation des plannings : Peut-on anticiper certaines absences ? Comment les gérer ? Comment les organiser ? Existe-t-il des solutions de recours ?
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Fiche pratique
Conseiller les particuliers employeurs et leurs salariés en matière de prévention de la maltraitance
Les services mandataires, d’assistance aux particuliers employeurs fragiles et dépendants, sont soumis à des obligations en matière de prévention de la maltraitance. Ils doivent mener des actions : d'information du public sur les risques de maltraitance ; de contrôle des candidats placés, lors de la présélection des personnes qui seront proposées aux employeurs. Lors de cette phase, le service mandataire doit exiger la fourniture de l'extrait de casier judiciaire n° 3 avant la présentation du candidat et lui faire rédiger un engagement écrit sur des règles de comportement. Le comité national de vigilance contre la maltraitance des personnes âgées et des adultes handicapés annonce à ce propos la production d'outils spécifiques aux modes d'intervention en emploi direct ou en mode mandataire.
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Fiche pratique
Comment gérer ses actions de formation (mise en œuvre) pour un OASP prestataire ?
Une fois les besoins en formation et les souhaits des salariés analysés et retranscrits en un plan prévisionnel de formation, et le projet de formation et son budget approuvés, vous devrez définir les modalités d’organisation, de mise en œuvre des formations, de communication et d’évaluation du projet. À ce stade de mise en place de vos actions de formation, il s’agira de : sélectionner les organismes de formation (appel d’offres, formation externe ou interne…) ; inscrire et convoquer les salariés (convention, formation inter ou intra…) ; assurer le suivi administratif et financier des dossiers (OPCA) ; évaluer les actions de formation (fiches d’évaluation, bilan, mesure d’impact…).
