ARS : les préfets associés aux décisions du FIR

Publié aujourd'hui à 9h45 - par

Un récent décret permet désormais aux préfets d’être consultés ou informés préalablement sur tout projet de décision de financement significatif d’un acteur local par le Fonds d’intervention régional (FIR).

ARS : les préfets associés aux décisions du FIR
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Présenté au Conseil des ministres du 22 juillet 2026, le décret relatif à l’intervention du préfet dans le versement du fonds d’intervention régional des agences régionales de santé a été publié le lendemain au Journal officiel. Ce texte accorde de nouveaux pouvoirs aux préfets en matière de santé. Au nom de la proximité et de l’efficacité de l’action publique en santé, le gouvernement a décidé de renforcer l’association des préfets à certaines décisions de financement du Fonds d’intervention régional (FIR) des Agences régionales de santé (ARS). « Cette réforme vise à rapprocher les décisions des territoires, à mieux articuler l’action des agences régionales de santé avec les priorités définies localement et à renforcer la cohérence de l’action de l’État au service de l’accès aux soins », soutient l’exécutif.

Des dotations départementales au sein du FIR

Le décret doit permettre de renforcer la territorialisation des financements en santé en créant des dotations départementales au sein du FIR. Ces dotations seront définies par les directeurs généraux des ARS, « afin de mieux répondre aux besoins des territoires et d’offrir davantage de visibilité aux acteurs locaux. »

Le rôle accru des préfets

Le texte prévoit également que les préfets seront désormais « informés ou consultés avant les décisions de financement les plus importantes », selon des modalités qui restent à préciser par arrêté. « Cette évolution donnera aux représentants de l’État une capacité d’intervention accrue sur les projets structurants pour les territoires », se félicite le gouvernement.

Vers un couple préfet-ARS

Le décret traduit ainsi la volonté du gouvernement de renforcer la coordination entre les préfets et les ARS dans les territoires. Selon lui, l’association renforcée des préfets aux décisions du FIR permettra de mieux prendre en compte les priorités territoriales et de soutenir plus rapidement les projets répondant aux enjeux locaux d’accès aux soins, de prévention ou d’organisation de l’offre de santé. À travers la publication de ce décret, l’exécutif réaffirme « sa volonté de renforcer l’ancrage territorial des ARS, en les rapprochant davantage du terrain, en confortant la place des élus et en renforçant la cohérence de l’action de l’État. »


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