Régine Roche

Régine Roche

Directrice adjointe du Centre hospitalier de Valence et experte ANAP

Domaines d'expertise

Biographie professionnelle

Docteure certifiée en management public et diplômée de l’École des hautes études en santé publique (promotion DESSMS 2007-2008), Régine Roche met depuis plus de 25 ans son expertise au service des institutions publiques, en matière de pilotage stratégique, de performance et de transformation des organisations sanitaires et médico-sociales.

Elle débute sa carrière comme chargée de mission dans le cadre de la mise en œuvre de la réforme de la tarification des Ehpad, avant d’exercer pendant plus de trois ans les fonctions de directrice d’hôpital local.

Elle assure ensuite la direction commune de deux Ehpad publics totalisant 200 lits et places dans le Haut-Var, où elle conduit des démarches de structuration et d’optimisation de l’offre.

Dans le contexte exigeant de la crise sanitaire, elle est missionnée par l’Agence régionale de santé Occitanie pour accompagner des établissements et services médico-sociaux en difficulté économique.

Cette expérience consolide son positionnement sur les enjeux de transformation, de soutenabilité financière de l’offre de soins et de conduite du changement.

Depuis 2025, elle est également experte performance auprès de l’Agence nationale d’appui à la performance, intervenant sur les questions d’efficience organisationnelle, de gouvernance et de performance globale.

Elle occupe actuellement les fonctions de directrice-adjointe du centre hospitalier de Valence, où elle anime la filière gérontologique Drôme-Ardèche et contribue au déploiement de dynamiques territoriales intégrées.

Auteure de plusieurs articles dans la revue Gestions Hospitalières, elle a coordonné et contribué à des ouvrages collectifs de référence dans le champ de la santé et du médico-social.

Elle est notamment l’auteure de l’ouvrage Piloter la performance globale des GHT. D’une gestion intégrative à un outil de performance servicielle, publié aux éditions Les Études Hospitalières en 2019.

En décembre 2025, elle a co-rédigé le livre blanc « L’hôpital public augmenté » : l’IA au service des établissements de santé, publié par les Éditions Weka, qui analyse les conditions de déploiement de l’intelligence artificielle et en explore les usages comme leviers stratégiques et organisationnels mis au service des établissements publics de santé.

Publications récentes

  • Fiche pratique

    Construire un planning conforme à la modulation du temps de travail d’un salarié à temps partiel dans une association d’aide à domicile

    Construire le planning d’un salarié est un exercice complexe. Le chargé de planning doit concilier : les intérêts des bénéficiaires ; les intérêts du salarié, et notamment respecter les dispositions relatives à la durée du travail ; les intérêts économiques de la structure. L’application de la modulation du temps de travail rend cet exercice encore plus difficile, puisque le planning devra prendre en compte des contraintes supplémentaires : limiter les pertes d’heures ; réduire les écarts d’un compteur négatif ; limiter les temps de trajet ; respecter les obligations légales et conventionnelles en matière de durée du travail. À défaut, la structure serait en infraction en cas de contrôle de l’inspecteur du travail. Aussi, le salarié intervenant à domicile, pourrait ne pas respecter le planning « non conforme ».

    #tableau de bord #temps partiel
  • Fiche pratique

    Construire un planning conforme à la modulation pour un salarié à temps plein dans une association d’aide à domicile

    Construire le planning d’un salarié est un exercice complexe. Le chargé de planning doit concilier : les intérêts des bénéficiaires ; les intérêts du salarié, et notamment respecter les dispositions relatives à la durée du travail ; les intérêts économiques de la structure. L’application de la modulation du temps de travail rend cet exercice encore plus difficile, puisque le planning devra prendre en compte des contraintes supplémentaires : limiter les pertes d’heures ; réduire les écarts d’un compteur négatif ; limiter les temps de trajet qui seraient du temps de travail effectif ; respecter les obligations légales (Code du travail) et conventionnelles (accord de branche du 30 mars 2006) en matière de durée du travail. À défaut, la structure serait en infraction en cas de contrôle de l’inspecteur du travail. Aussi, le salarié intervenant à domicile, pourrait ne pas respecter le planning « non conforme ».

    #tableau de bord #temps complet
  • Fiche pratique

    Modifier le planning mensuel (sans urgence) dans les associations d’aide à domicile

    Il est bien connu que le planning de travail donné à un salarié ne va pas se dérouler sans incidence dans le mois en cours. Ainsi, compte tenu des caractéristiques du secteur, les partenaires sociaux ont défini des règles de modification des plannings particulières. Ces règles, plus souples que celles prévues par la loi, sont définies à l’article 5 de l’accord du 30 mars 2006. Par conséquent, pour modifier le planning du salarié qui constitue un prévisionnel de travail, l’association devra respecter les conditions prévues par l’accord de branche du 30 mars 2006. L’enjeu est de taille : si ces règles ne sont pas respectées, l’association ne pourra pas opposer le changement de planning au salarié. Ce dernier pourrait donc ne pas s’y conformer et l’association ne pourrait pas le sanctionner.

    #tableau de bord #temps de travail
  • Fiche pratique

    Pourquoi choisir la modulation comme mode d’organisation du temps de travail ?

    La modulation du temps de travail des salariés est la réponse adaptée à la principale difficulté des services aux personnes à domicile : fixer une durée du travail et répartir les horaires. C’est une forme d’organisation de la durée du travail qui : n’est pas « classique » ; n’est pas obligatoire ; n’est pas applicable sans respecter des conditions préalables et un certain formalisme. Deux dispositions peuvent fonder la mise en place du dispositif : la loi du 20 août 2008 a instauré une nouvelle forme d’aménagement de la durée du travail sur tout ou partie de l’année : l’annualisation ; une convention collective ou un accord collectif de branche relatif à la modulation, approuvé avant la loi du 20 août 2008, permet aux employeurs de cette branche de mettre en place la modulation. Cette fiche tend à mettre en évidence les avantages et inconvénients de la modulation avant de choisir d’appliquer un tel système d’organisation de la durée du travail.

    #organisation des services #temps de travail
  • Fiche pratique

    Mettre en place la modulation du temps de travail dans son association

    La mise en place de la modulation doit être anticipée par la structure. En effet, décider d’appliquer l’accord de branche sur les temps modulés du 30 mars 2006 revient à faire le choix d’appliquer un mode dérogatoire de gestion du temps de travail des salariés : mode plus souple que la mensualisation. Pour cette raison, le législateur a prévu certaines formalités préalables à respecter. Les associations qui décident de mettre en place la modulation du temps de travail doivent aussi se préoccuper du changement profond que la modulation va induire sur le management de l’association. Ce conseil concerne plus particulièrement les associations qui ne respectaient pas le principe de la mensualisation et rémunéraient le salarié en fonction du nombre d’heures d’intervention effectuées. Les associations qui souhaitent mettre en place la modulation doivent : respecter les différentes étapes préalables imposées par la loi ; organiser d’autres actions à destination du personnel pour s’assurer d’une mise en place réussie de la modulation.

    #association #temps de travail
  • Fiche pratique

    Salariés multi-employeurs et durée légale du travail : qui est responsable du respect de la durée maximale de travail ?

    Les salariés du secteur des services aux personnes à domicile sont fréquemment amenés à intervenir pour plusieurs employeurs, et ce afin de percevoir une rémunération qui leur permette de pourvoir à leurs besoins. La situation de multi-employeurs ou multi-activités est donc très représentative de ce secteur. Elle n'est pas interdite en soi. Cependant, elle devient illégale lorsque les règles sur les durées maximales de travail ne sont pas respectées. Si salariés et employeurs sont responsables du respect de ces règles, il revient plus particulièrement aux employeurs d'en exercer le contrôle et de prendre les mesures nécessaires pour supprimer les infractions.

    #service d'aide à domicile #temps de travail

Ressources associées