Régine Roche
Directrice adjointe du Centre hospitalier de Valence et experte ANAP
Domaines d'expertise
Biographie professionnelle
Docteure certifiée en management public et diplômée de l’École des hautes études en santé publique (promotion DESSMS 2007-2008), Régine Roche met depuis plus de 25 ans son expertise au service des institutions publiques, en matière de pilotage stratégique, de performance et de transformation des organisations sanitaires et médico-sociales.
Elle débute sa carrière comme chargée de mission dans le cadre de la mise en œuvre de la réforme de la tarification des Ehpad, avant d’exercer pendant plus de trois ans les fonctions de directrice d’hôpital local.
Elle assure ensuite la direction commune de deux Ehpad publics totalisant 200 lits et places dans le Haut-Var, où elle conduit des démarches de structuration et d’optimisation de l’offre.
Dans le contexte exigeant de la crise sanitaire, elle est missionnée par l’Agence régionale de santé Occitanie pour accompagner des établissements et services médico-sociaux en difficulté économique.
Cette expérience consolide son positionnement sur les enjeux de transformation, de soutenabilité financière de l’offre de soins et de conduite du changement.
Depuis 2025, elle est également experte performance auprès de l’Agence nationale d’appui à la performance, intervenant sur les questions d’efficience organisationnelle, de gouvernance et de performance globale.
Elle occupe actuellement les fonctions de directrice-adjointe du centre hospitalier de Valence, où elle anime la filière gérontologique Drôme-Ardèche et contribue au déploiement de dynamiques territoriales intégrées.
Auteure de plusieurs articles dans la revue Gestions Hospitalières, elle a coordonné et contribué à des ouvrages collectifs de référence dans le champ de la santé et du médico-social.
Elle est notamment l’auteure de l’ouvrage Piloter la performance globale des GHT. D’une gestion intégrative à un outil de performance servicielle, publié aux éditions Les Études Hospitalières en 2019.
En décembre 2025, elle a co-rédigé le livre blanc « L’hôpital public augmenté » : l’IA au service des établissements de santé, publié par les Éditions Weka, qui analyse les conditions de déploiement de l’intelligence artificielle et en explore les usages comme leviers stratégiques et organisationnels mis au service des établissements publics de santé.
Publications récentes
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Fiche pratique
Piloter son service à domicile
Le secteur de l’aide et des soins à domicile est en constante transformation, du fait de l’évolution des besoins de la population et des changements fréquents de la réglementation. Cela rend nécessaire pour les opérateurs de renforcer leur fonction de pilotage et de s’organiser pour pouvoir s’adapter rapidement. Par ailleurs, mieux piloter sa structure apporte des améliorations économiques et sociales. Enfin, un pilotage efficace est une condition de la qualité du service rendu. Améliorer le pilotage de son service à domicile est donc un enjeu de premier plan. C’est également un champ sur lequel il est possible d’agir, contrairement à celui de la réglementation ou de la tarification sur lesquels les opérateurs ont peu de prise directe. Cette fiche pratique vous donnera : la méthode de mise en place ou d’amélioration du pilotage de votre service ; des outils de pilotage : tableaux de bord, ordre du jour type de réunion, relevé de décisions.
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Fiche pratique
Réaliser son étude de marché pour créer une structure de services à la personne
L’étude de marché est fondamentale car elle permet de vérifier l’opportunité de vous lancer et de définir la stratégie optimale pour atteindre vos objectifs. Si elle ne représente pas un gage de succès absolu, sa vocation est de réduire au maximum les risques en vous permettant de bien appréhender l’environnement de votre structure et ainsi de prendre des décisions adéquates et éclairées. Cette étape vous apporte des éléments concrets qui vous serviront à : Connaître les grandes tendances et les acteurs de votre marché. Définir votre concept/offre de services, votre grille tarifaire, votre stratégie d’implantation et de communication. Fixer des hypothèses de chiffre d’affaires et à établir un budget prévisionnel.
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Fiche pratique
Lutte contre la maltraitance au sein des ESMS
La circulaire de février 2014 renforce la protection des personnes vulnérables, et le traitement des actes de maltraitance ou événements indésirables portant atteinte à la qualité de l’accompagnement et/ou au respect des personnes âgées et des personnes en situation de handicap. Elle permet d’adapter l’organisation régionale pour mieux répondre aux engagements dans ce domaine.
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Fiche pratique
Établir les indicateurs de gestion et tableaux de bord des services sociaux et médico-sociaux
La réglementation financière de l'action sociale prévoit un dispositif de tableaux de bord de gestion qui répond à plusieurs d'objectifs : aider au pilotage des opérateurs sociaux et médico-sociaux ; donner aux financeurs publics des outils pour suivre l'évolution des dépenses des services sociaux et médico-sociaux ; réduire les inégalités de moyens attribués aux établissements et services ; comparer les services entre eux et maîtriser les dépenses sociales et médico-sociales. Les tableaux de bord sont composés d'indicateurs médico-sociaux et économiques, dont certains sont communs à tous les services et certains autres sont spécifiques aux activités développées. Les indicateurs concernent : les populations accueillies ; les activités développées pour appréhender les composantes du service rendu ; des données financières et de structure, pour cerner le coût d'une prise en charge et les charges de structure.
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Fiche pratique
L’action sociale extralégale de la branche maladie de la Sécurité sociale
La branche maladie de la Sécurité sociale développe une action sociale extralégale dont les orientations sont définies respectivement dans la convention d’organisation et de gestion, signée entre l’État et la CNAM. Au-delà du financement des actes de soins à domicile par la CNAM, la branche contribue à la solvabilisation de publics qui ont besoin d’assistance à domicile. La CNAM finance le retour et le maintien à domicile de personnes malades. Il s’agit pour les opérateurs de service de connaître les dispositifs financiers qui solvabilisent les personnes qui ont besoin d’une aide à leur domicile et/ou les services qui mettent en œuvre ces actions.
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Fiche pratique
L’action sociale extralégale de la branche famille de la Sécurité sociale
La branche famille de la Sécurité sociale développe une action sociale extralégale dont les orientations sont définies dans la convention d’organisation et de gestion, signée entre l’État et la Cnaf. Au-delà du financement des prestations familiales pour l’accueil et la garde des enfants, la branche contribue au financement de services chargés du soutien et de l’assistance à domicile, avec l’aide au foyer destinée aux familles en difficulté sociale. Il s’agit pour les opérateurs de service de connaître les dispositifs financiers qui solvabilisent les services qui mettent en œuvre cette assistance aux familles à domicile.
