À l’occasion de la Journée mondiale des soins palliatifs, le ministre des Solidarités et de la Santé a annoncé, le 12 octobre 2020, le lancement des travaux préparatoires à l’élaboration du prochain plan national de développement des soins palliatifs et d’accompagnement à la fin de vie. Le dernier plan national pour garantir la mise en œuvre effective des droits de la fin de vie s’est achevé en 2019. « Les actions menées ont permis de structurer, graduer et densifier l’offre de soins palliative », précise le ministère. Toutefois, malgré les avancées réalisées, l’accès aux dispositifs de la fin de vie « souffre encore d’une mise en œuvre trop contrastée, non uniforme sur les territoires », qui a notamment été soulignée par l’Inspection générale des affaires sociales (IGAS) dans son évaluation récente du Plan national 2015-2018. Olivier Véran a donc décidé d’initier l’élaboration d’un futur plan national et de sa déclinaison à l’échelle des territoires, au plus près des besoins.
Sur la base des préconisations de l’IGAS, des premiers enseignements de la pandémie de Covid-19 et des réflexions menées par l’ensemble des acteurs de la prise en charge et de l’accompagnement, ces travaux vont se décliner selon trois axes :
- Renforcer l’acculturation aux droits de la fin de vie et diffuser, parmi les professionnels et intervenants, la culture palliative. Chacun doit connaître ses droits en matière de fin de vie et s’impliquer dans leur mise en œuvre, en respectant l’esprit de la loi et les impératifs, notamment, de collégialité et de concertation.
- Diffuser les bonnes pratiques, garantir un haut niveau d’expertise en soins palliatifs et son accessibilité pour les acteurs, en s’appuyant sur la formation et les travaux de recherche. Il s’agit de garantir l’adéquation de l’offre de soins palliatifs aux besoins et que les situations de fin de vie soient anticipées pour que chacun puisse être pris en charge précocement, sur tous les territoires, par des professionnels formés, des médecins et paramédicaux appuyés si besoin par des équipes expertes.
- Déployer les prises en charge de proximité en renforçant les coordinations, en structurant des modalités d’intégration précoce des soins palliatifs et de l’accompagnement de la fin de vie. Il s’agit de permettre à chacun d’être soigné sur son lieu de vie, selon ses souhaits, tout en tenant compte de ses besoins dans le cadre d’une prise en charge graduée et coordonnée.
Pour coordonner ces travaux préparatoires pour l’élaboration d’une feuille de route d’ici la fin du premier trimestre 2021, le ministre des Solidarités et de la Santé doit nommer prochainement deux personnalités qualifiées.
