Liste des outils et modèles

Fiche de poste pour un assistant socio-éducatif en Ehpad

Référence : dtou10398

Cet outil vous offre un exemple de fiche de poste pour recruter un assistant socio-éducatif en Ehpad.
Formulaire d’obligation alimentaire

Référence : dtou10564

L’aide sociale à l’hébergement est un dispositif national, définit par le Code de l’action sociale et des familles. Chaque département a pour mission de mettre en œuvre ce dispositif sur son territoire. L’aide sociale renvoie à des notions très juridiques, à des protocoles très réglementaires. De ce fait, chaque département est muni d’un règlement départemental, reprenant l’ensemble des éléments indispensables à la mise en œuvre de l’aide sociale. Le règlement départemental reprend l’ensemble des règles des dispositifs du département. Ici, nous y présentons un extrait axé sur l’aide sociale à l’hébergement uniquement.
Flyer pour communiquer sur l’accompagnement du CCAS/CIAS pour l’accès à la complémentaire santé

Référence : dtou10581

Cet outil est un support de communication pour informer les habitants sur l’accompagnement du CCAS/CIAS afin d’accéder à la complémentaire santé. Il est à adapter en fonction de ce que vous proposez : mutuelle village, participation financière à la cotisation en fonction de barèmes, accompagnement d’un travailleur social pour l’accès aux droits et notamment à la C2S (complémentaire santé solidaire), etc.
Il pourra être mis à disposition dans les lieux publics, chez les professionnels de santé, chez les commerçants…
Fiches de repère des risques liés au travail à domicile

Référence : dtou10586

Ces fiches de risques comprennent trois parties :
La première présente les risques. Elle vous permet de déterminer rapidement, de façon globale, si ces risques sont présents dans votre établissement.
La deuxième est constituée d’une liste d’exemples de situations dangereuses. Vous recherchez si de telles situations ou des situations comparables existent dans votre établissement.
La troisième est constituée d’une liste d’exemples de mesures de prévention pour limiter les risques. Vous déterminez la mesure la plus adaptée à votre entreprise pour les risques que vous avez repérés.
Fiche de signalement événement indésirable grave

Référence : dtou10594

Les ESMS doivent déclarer à l’ARS tout dysfonctionnement grave dans leur gestion ou leur organisation qui serait susceptible d’affecter la prise en charge des usagers, leur accompagnement, ou le respect de leurs droits, et de tout évènement ayant pour effet de menacer ou de compromettre la santé, la sécurité ou le bien-être physique ou moral des personnes prises en charge ou accompagnées.
L’arrêté du 28 décembre 2016 relatif à l’obligation de signalement des structures sociales et médico-sociales précise la nature des dysfonctionnements graves et des événements dont les autorités administratives doivent être informées. Les situations de maltraitance à l’égard de personnes accueillies ou prises en charge en font partie.
Focus sur les Huas et Altho en Île-de-France

Référence : dtou10788

Les Huas et les Altho concernent principalement l’Île-de-France et constituent des leviers supplémentaires à mobiliser pour les personnes caractérisées par une situation sociale et/ou économique particulièrement précaire, et qu’il convient de mettre rapidement à l’abri.
Fiche d’enregistrement des informations et des réclamations

Référence : dtou10806

L’amélioration du traitement des plaintes et réclamations passe par le recueil de celles-ci. Ces quelques fiches à adapter à votre structure vous donneront la meilleure trame possible.
Fiche de signalement d’un événement indésirable grave

Référence : dtou10851

Les ESSMS doivent déclarer à l’ARS tout dysfonctionnement grave dans leur gestion ou leur organisation qui serait susceptible d’affecter la prise en charge des usagers, leur accompagnement ou le respect de leurs droits et tout événement ayant pour effet de menacer ou de compromettre la santé, la sécurité ou le bien-être physique ou moral des personnes prises en charge ou accompagnées. L’arrêté du 28 décembre 2016 relatif à l’obligation de signalement des structures sociales et médico-sociales précise la nature des dysfonctionnements et des événements dont les autorités administratives doivent être informées. Les situations de maltraitance à l’égard de personnes accueillies ou prises en charge en font partie.
Fiches actions à annexer à la convention territoriale globale

Référence : dtou10868

Cet outil propose un cadre structuré pour la mise en œuvre des actions stratégiques et opérationnelles de la CTG. Ces fiches détaillent les axes d’intervention, les objectifs, les résultats attendus, les modalités de mise en œuvre, ainsi que les indicateurs d’évaluation, essentiels pour le pilotage efficace et le suivi des initiatives locales.
Fiche de poste de coordonnateur de tiers-lieu

Référence : dtou10874

Si le directeur d’Ehpad doit être pleinement impliqué dans la mise en place et, plus tard, le fonctionnement du tiers-lieu, il sera nécessaire de déléguer ses missions auprès d’un « coordonnateur de tiers-lieu ». Celui-ci assurera le pilotage du projet en lien avec la direction dans toutes ses dimensions.
Cette fiche de poste (à adapter en fonction des situations et de l’avancée de votre projet) sera un point de départ pour le recrutement du bon profil.
Fiche memo pour l’aide à la construction du planning (temps plein modulé)

Référence : dtou1094

Ce document est très synthétique. Il est construit sous la forme d’une fiche « mémo ». C’est un rappel des principales obligations en matière de durée du travail que l’association doit connaître et respecter pour la planification des salariés du secteur de la branche de l’aide à domicile.
Fiche memo pour l’aide à la construction du planning (temps partiel modulé)

Référence : dtou1097

Ce document est très synthétique. Il est construit sous la forme d’une fiche « mémo ». C’est un rappel des principales obligations en matière de durée du travail que l’association doit connaître et respecter pour la planification des salariés du secteur de la branche de l’aide à domicile.
Formulaire de passage en télétravail

Référence : dtou11068

Cet outil comporte, outre le dossier de demande de passage en télétravail à remplir par l’agent, l’autoévaluation de demande de télétravail (également à remplir par l’agent) et l’évaluation de la demande à établir par les supérieurs hiérarchiques.
Fiche de poste d’un responsable de maintenance

Référence : dtou11126
Une personne, au sein des services techniques de l’établissement, chargée de la maintenance des équipements techniques pourra, en fonction des structures et en fonction des circonstances, prendre en charge le suivi de la sécurité et des installations techniques. Cette personne pourra notamment :
- accompagner la direction lors de la visite de la commission ;
- réaliser les interventions de maintenance, d’entretien et de dépannage concourant à la sécurité des personnes, des biens et de l’environnement ;
- accompagner les prestataires en charge des contrôles périodiques ;
- mettre en œuvre les activités de prévention et de traitement du risque incendie ;
- former et sensibiliser l’ensemble du personnel aux règles de sécurité incendie…
La fiche de poste que vous retrouverez dans cet outil est un exemple type de poste de responsable de la sécurité d’une structure et de suivi des contrôles obligatoires.
Financements complémentaires d’UNIFORMATION pour la branche associative de l’aide à domicile

Référence : dtou1120

Ce document reprend les critères de prise en charge et les conditions d’accès et de financement des actions de formation éligible pour les aides complémentaires déterminées par la branche professionnelle de l’aide à domicile.
Fiche explicative des niveaux d’alerte du plan de gestion des vagues de chaleur

Référence : dtou11396

Avec cet outil, vous disposerez d’une fiche explicative sur les différents niveaux du plan de gestion des vagues de chaleur. En effet, il n’est pas toujours aisé de comprendre comment les quatre niveaux sont définis et ce qu’ils impliquent. Or, favoriser la compréhension de chacun au sein d’un établissement est essentiel pour donner du sens et recueillir une adhésion des équipes plus importante face aux actions à mettre en œuvre en cas de crise.
Formulaire de demande de reconnaissance de la qualité de travailleur handicapé (RQTH) auprès de la maison départementale des personnes handicapées (MDPH)

Référence : dtou124

Ce formulaire vous permet de faire une demande de reconnaissance de la qualité de travailleur handicapé (RQTH) auprès de la maison départementale des personnes handicapées (MDPH).
Fiche alerte de signalement pour l'habitat présumé indigne

Référence : dtou136

La fiche d’alerte de signalements spécifiques est actuellement utilisée dans un département rural, par toute personne susceptible de dénoncer un habitat préoccupant : travailleur social, élu, voisins, famille, locataire ou propriétaire… Elle permet de dénoncer le logement et d’indiquer les thématiques particulièrement préoccupantes (énergies, structure du bâti, hygiène…).
Formulaire de demande d’aide au logement

Référence : dtou2091

La personne handicapée peut bénéficier d’une aide au logement. Pour cela, il convient de lui faire remplir ce formulaire Cerfa. Rappelez-lui de compléter également un formulaire de déclaration de situation.
Formulaire de demande de logement social

Référence : dtou2092

La personne handicapée peut déposer une demande de logement social. Pour cela, il convient que celle-ci remplisse ce formulaire Cerfa. Rappelez-lui qu’il est important qu’elle sélectionne les équipements impératifs, car plus le nombre d’équipements sera important, plus il sera difficile de trouver un logement adapté à sa demande.
Fiche de poste synthétique d’encadrant technique d’insertion

Référence : dtou2122
La fiche de poste synthétique d’encadrant technique d’insertion présente les missions :
- d’accompagnement socio-professionnel ;
- de production et d’encadrement des chantiers.
Fiche diagnostic Parcours CCAS

Référence : dtou2595

Employés de CCAS, cette fiche va vous permettre d’accueillir les personnes pour un parcours d’insertion et identifier les étapes à réaliser.
Fiche de poste d’animateur en maison de retraite privée

Référence : dtou3070

La fiche de poste n’est pas un outil figé : elle doit s’adapter aux évolutions du métier, du rôle de l’animateur ou du public pris en charge. Cet outil propose, sous la forme d’une trame, l’ensemble des éléments pouvant participer à une meilleure définition du poste. Sur la colonne de gauche figurent les grands items. Sur la colonne de droite, on trouve des questions ou des réponses possibles.
Fiche de poste d’un animateur en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes public

Référence : dtou3131

Cette fiche de poste représente un exemple de profil dans la fonction publique hospitalière. Elle peut être plus ou moins précise. Dans tous les cas, elle sera complétée dans la fonction publique hospitalière par le fichier permanent des corps et grades, qui liste les différents textes régissant le métier, ainsi que par la grille de traitement et d’accès à la carrière et par son équivalent dans la fonction publique territoriale.
Fiche d’autocontrôle pour un homme d’entretien

Référence : dtou3333

Vous vérifierez, par la suite, les informations données par l’homme d’entretien.
Fiche de poste du référent en soins palliatifs

Référence : dtou3439

La fiche de poste donne une définition du métier, des missions au sein de l’équipe, des missions envers l’institution…
Fiche de surveillance alimentaire

Référence : dtou3473

Ce document vous permettra d’évaluer les apports nutritionnels journaliers du résident.
Faire valider ses acquis de l’expérience (VAE) de bénévole

Référence : dtou40

Proposez au bénévole de valider ses acquis professionnels acquis au sein de votre structure. Ainsi vous valorisez son engagement de bénévole, en accord avec la loi n° 2002-73 du 17 janvier 2002.
Fiche de dégustation

Référence : dtou4071

Ce carnet de notation et de recueil des informations, issu des recommandations de la Mission nationale d’expertise et d’audit hospitaliers (MEAH), est utilisable en tous milieux (privé, à but non lucratif…). Le modèle proposé vous permet de recueillir des informations sur les plats servis au moyen d’une grille de notation (source : Le Spégagne David et Rineau Magali, Organisation de la fonction restauration à l’hôpital. Retours d’expériences et bonnes pratiques organisationnelles, Meah/Berger-Levrault, 2006).
Fiche d’évaluation de fin de séance pour l’animateur

Référence : dtou4127

Voici une fiche à utiliser par les animateurs à la fin de chacune de leur séance, elle leur permettra de s’autoévaluer sur leurs activités et d’apporter les améliorations nécessaires dans l’idée d’accroître la qualité de vie de leurs résidents.
Fiche d’évaluation individuelle pour une activité ou un atelier

Référence : dtou4128

Voici une fiche à utiliser par les animateurs à la fin de chaque séance, elle leur permettra de noter l’attitude de chacun des résidents afin de pouvoir prendre les décisions adéquates dans le projet de vie individualisé et d’exercer leur animation en conséquence dans le respect des résidents.
Fiche de recueil de données

Référence : dtou4176

Fiche de recueil de données pour un diagnostic.
Formulaire de demande d'admission au bénéfice des rémunérations des stagiaires de la formation professionnelle

Référence : dtou449
Fiche de recueil et traitement de l’expression des usagers en Ehpad

Référence : dtou4614

Fiche de recueil par le personnel des plaintes ou suggestions d’un résident dans un EHPAD.
Formulaire de déclaration préalable d’appel à la générosité publique

Référence : dtou4641

Le gouvernement propose ce modèle de déclaration préalable d’appel à la générosité du public, à utiliser si vous souhaitez initier une campagne de collecte de dons.
Fiche anecdotique d’observation

Référence : dtou4703

Cette fiche permet à chaque professionnel confronté à un incident de noter les comportements de l’usager et ses réactions suite à l’intervention du professionnel et d’émettre des propositions pour prévenir ses réactions.
Fiche d’observation sur les compétences sociales des résidents dans une structure

Référence : dtou4704

Cette fiche permet à tout professionnel d’observer l’évolution des compétences sociales des résidents dans une structure. L’exemple proposé ici s’appuie sur une activité socio-éducative de groupe.
Fin de phrases/proverbes

Référence : dtou4795

Les exercices suivants permettent de stimuler la mémoire sémantique, les capacités attentionnelles et la concentration.
Fabriquer un jeu : la Roue de la fortune

Référence : dtou4979

La proposition de jeu faite ici ne correspond pas exactement au jeu télévisé, mais s’en inspire. En revanche, vous ne trouverez pas le système de gain d’argent. La roue n’est qu’un prétexte pour rendre les résidents acteurs du thème choisi.
Fiche de paie d’un(e) assistant(e) maternel(le)

Référence : dtou5161

Ce modèle de fiche de paie d’un(e) assistant(e) maternel(le) recruté(e) par les collectivités territoriales vous permettra de comprendre l’articulation du bulletin de paie des assistant(e)s maternel(le)s rémunéré(e)s par les collectivités territoriales au regard des heures de garde et des indemnités liées à l’entretien de l’enfant confié.
Fiche de suivi des objectifs RH en lien avec le RSU

Référence : dtou5227

Ce tableau permet au RSU d’être pris en compte à part entière dans l’évaluation des actions menées et dans l’anticipation des correctifs à apporter.
Fiche-alerte d’échanges avec les partenaires sur le non-recours

Référence : dtou5309

Ce document est une base pour construire une « fiche-alerte » à proposer aux agents d’accueil des partenaires avec qui vous partagez la démarche d’identification des freins à l’accès aux droits.
Cette fiche est à co-construire avec les partenaires et ne doit pas être trop complexe pour pouvoir être remplie par les agents d’accueil ou travailleurs sociaux. Prévoyez une formation des agents pour accompagner la démarche.
Fixer des objectifs Smart

Référence : dtou5574

Vous devez préparer la définition des objectifs avant l’entretien annuel d’évaluation de vos collaborateurs : cet outil donne quelques pistes pour les fixer.
Soyez à l’écoute des observations de l’agent évalué. Adaptez, modifiez, complétez les objectifs en fonction de ses remarques.
Fiche de renseignements fournisseur

Référence : dtou5903

Chaque nouveau fournisseur choisi doit être préalablement identifié avant de se voir adresser une commande. Cette identification passe par une fiche fournisseur dont voici un modèle et qu’il faudra, une fois remplie, transmettre au service financier.
Fiche de poste : dénomination du poste de directeur d’une structure collective

Référence : dtou6069

Le directeur d’une structure d’accueil collective de jeunes enfants est chargé de mettre en œuvre les conditions favorables au bien-être, à la sécurité, au développement et à l’éveil des enfants accueillis. Voici un descriptif de ce poste.
Fiche technique d’élaboration du cahier des charges d’une exposition itinérante

Référence : dtou6266

Le présent outil permet d’élaborer un cahier des charges pour rechercher un prestataire à même de réaliser des supports pour une exposition.
La fiche technique d’élaboration du cahier des charges reprend étape après étape les points à réaliser. En respectant ces différentes consignes, vous pourrez élaborer un cahier des charges complet. À vous de l’adapter à la spécificité de votre projet et de votre CCAS.
Fiche de retour d’exposition

Référence : dtou6268

Le présent outil permet de donner un accusé de réception des pièces reçues d’une exposition. Il est impératif de se prémunir contre tout recours en remplissant ce document lors de la remise des supports. N’hésitez pas à photographier et à formaliser les éventuelles dégradations, et à les signaler in extenso sur la fiche.
Formulaire de demande d’allocation de soutien familial

Référence : dtou6421

Pour déposer un dossier de demande d’ASF, vous devez remplir le formulaire Cerfa 12038*02 et y joindre les documents justificatifs demandés.
Fiche d’évaluation en ateliers d’adaptation à la vie active (AVA)

Référence : dtou654
La fiche d'évaluation des périodes de mise en activité professionnelle formalise le bilan du référent technique sur le rapport au milieu professionnel du bénéficiaire.
Cette évaluation porte sur :
- les qualités générales ;
- les aptitudes physiques, techniques et « intellectuelles » ;
- les compétences professionnelles.
Formulaire de demande du complément de libre choix du mode de garde

Référence : dtou6599

Ce formulaire Cerfa est la première démarche à effectuer après avoir signé un contrat avec une assistante maternelle. Il vous permettra de recevoir les allocations et d’informer Pajemploi de l’embauche de l’assistante maternelle.
Fiche retour de formation

Référence : dtou6603

Chaque fois qu’un salarié rentre de formation, faites-lui remplir une fiche de retour de formation et accompagnez-le dans la mise en œuvre de ses acquis. Aussi, dégagez-lui du temps pour qu’il fasse un retour à ses collègues.
Formulaire de demande d’aide juridictionnelle : Cerfa n° 12467-02

Référence : dtou6610

Remplissez ce formulaire si vous demandez une aide juridictionnelle afin de vous aider à payer les frais de votre procès. Il doit être adressé complété et signé au bureau d'aide juridictionnelle du TGI du lieu de résidence du bénéficiaire ou du lieu où se traite l’affaire lorsque celle-ci est déjà engagée.
Fiche de préparation à l’entretien professionnel, à l’attention du salarié

Référence : dtou6753

Les professionnels de l’insertion sont souvent confrontés à un questionnement sur leurs possibilités d’évolution professionnelle. L’entretien professionnel doit leur permettre de prendre du recul sur leur parcours professionnel pour dégager des perspectives d’évolution.
Formulaire du contrat unique d’insertion

Référence : dtou679

Ce contrat doit être signé par l’État ou le conseil général ou leur représentant, le ou la salariée et l’entreprise. Il comprend des informations relatives au bénéficiaire, à l'employeur, à la nature, aux caractéristiques et au contenu du contrat de travail (CAE, CIE et période d'immersion) conclu avec le salarié ainsi que les modalités de mise en œuvre de la convention d’accompagnement.
Formulaire de mise en œuvre d’une période d’immersion en entreprise

Référence : dtou681

Lorsqu’une période d'immersion est convenue entre l'employeur, le salarié en contrat unique d'insertion (volet non marchand) et l'entreprise d'accueil, un formulaire doit être établi.
Faire appel à un intervenant externe sur les risques psychosociaux : trame de cahier des charges en vue d'une intervention

Référence : dtou69

Avant de faire appel à un consultant, il convient de cerner les besoins, la demande et les attentes vis-à-vis d’une consultation externe : structure concernée, actions déjà menées au sein de la structure dans le domaine de la détection et de la prévention des risques psychosociaux, résultats des actions menées, attentes concernant l’appel à un consultant.
Fiche de poste Auxiliaire de vie sociale

Référence : dtou690

Cet outil est un exemple de fiche de poste d’auxiliaire de vie sociale.
Fiches de procédures pour la préparation des repas

Référence : dtou6905

Les fiches de procédures permettent de respecter toutes les étapes lors de la préparation des repas.
Vous trouverez une fiche procédure pour la réception et la préparation des repas, fournis en liaison froide, une pour la préparation des goûters, ainsi que pour le mixage de la viande.
Fiche de procédure descriptive des tâches et du rythme d’entretien des cuisines

Référence : dtou6908

Ce tableau récapitule toutes les tâches à effectuer concernant l’entretien des cuisines, et à quelle fréquence, pour respecter la meilleure hygiène.
Fiche de suivi des températures : réfrigérateurs, chambres froides, congélateurs

Référence : dtou6909

Le suivi des températures est très important pour respecter la chaîne du froid et la bonne conservation des aliments.
Ce tableau vous permet de noter tous les relevés de température et les corrections apportées lorsque des anomalies sont relevées.
Fiche de poste Responsable de secteur

Référence : dtou691

Cet outil est un exemple très concret de fiche de poste de responsable de secteur.
Fiche de suivi des dysfonctionnements et des actions correctives apportées

Référence : dtou6910

Des contrôles du respect de ces procédures sont instaurés dans la plupart des établissements et l’agent de restauration doit non seulement s’y soumettre, mais aussi corriger ses procédures lorsque les analyses révèlent des dysfonctionnements.
Ce tableau vous permettra de noter le suivi de ces dysfonctionnements ainsi que les actions correctives associées.
Fiche de poste Chef de service

Référence : dtou692

Cet outil est un exemple de fiche de poste de chef de service.
Fiche signalétique du candidat

Référence : dtou702

C’est une fiche déclarative à remplir par le candidat dans une étape préalable à l’entretien individuel.
Fiche de mission du référent qualité (dans un établissement)

Référence : dtou7287

Fiche de mission du référent qualité (dans un établissement)
Feuille de pointage

Référence : dtou7519

Dans le cadre d’une éventuelle évacuation du bâtiment, il est essentiel de connaître précisément le nombre d’enfants présents. Par ailleurs, pour une bonne facturation, il est nécessaire de noter les heures de départ des familles : l’outil proposé ici possède ce double usage.
Financer son permis B avec le compte personnel d’activité en 5 étapes

Référence : dtou7608

Cet outil permet aux personnes ayant un emploi d’obtenir par leur compte personnel d’activité les heures de formation nécessaires pour obtenir leur permis B et sécuriser leur emploi. Il présente en cinq étapes la démarche à suivre pour avoir accès à cette aide.
Fiche technique de jeu de règles

Référence : dtou7611

Cet outil est propre à un jeu. Il a pour objectif d'aider à choisir un jeu en fonction du public, de mettre en jeu et de gérer le matériel. Une fois complété, il donne les caractéristiques principales du jeu (durée, nombre de joueurs, etc.), des informations sur l'inventaire, le public, la mise en jeu, les règles principales et variantes possibles.
Fiche de poste Animateur

Référence : dtou7858

Cette fiche de poste est un outil à mettre en place au sein de votre établissement. Les tâches énumérées représentent une base à étoffer éventuellement en fonction de votre établissement, notamment au niveau des projets de vie et du service qualité de vie et maintien de l’autonomie.
Fiche de poste Agent du service qualité de vie et maintien de l’autonomie

Référence : dtou7860

Dans le cadre de la mise en place de ce service, cette fiche de poste représente un outil complet, à amender en fonction de votre établissement. Au besoin, en fonction de votre organisation, certaines des missions et activités du poste peuvent être réparties au sein de votre service animation afin d’améliorer la qualité de la prise en charge.
Fiche d’impact sur la situation du personnel

Référence : dtou7871

En vue de préparer la mise en commun de services entre EPCI, commune et CCAS/CIAS, il est nécessaire de faire l’inventaire des ressources humaines à mutualiser. Le présent tableau permet de faire cet état des lieux. Il définit les agents qui rejoindront ou non le service mutualisé, et à quelles conditions.
Adaptez ce tableau à la spécificité de vos équipes et de votre projet.
Fiche individuelle de suivi du télétravailleur

Référence : dtou7894

Grâce à ce support simple, animé par l’encadrement concerné, vous pourrez tracer les principaux objectifs assignés au télétravailleur et les résultats afférents. Cet outil de suivi, utilisé à fréquence régulière, permet de réajuster les pratiques, d’évaluer les capacités et d’envisager les perspectives.
Flyer relatif au CPF

Référence : dtou7974

En complément du protocole CPF, le présent outil de communication interne permet d’expliciter rapidement et de manière ludique les objectifs, le contenu et les modalités de mise en œuvre du compte personnel de formation. Il permet surtout, préalablement, de sensibiliser les agents de l’établissement à son existence nouvelle, en remplacement du DIF.
Fiche de signalement des événements indésirables simples

Référence : dtou7989

Le signalement d’un événement indésirable doit être rédigé par le professionnel qui le constate et adressé à son directeur, via un formulaire travaillé en équipe. Aidez-vous de ce modèle de fiche afin de rédiger un document clair et efficace.
Fiche projet de sortie

Référence : dtou8160

Ce modèle de fiche projet vous permettra de travailler en amont avec l’équipe pour construire le projet de sortie(s) et ainsi penser à toutes les étapes d’une méthodologie de projet. Ce projet peut également être un support pour une demande d’aide financière ou la présentation de la sortie au gestionnaire. C’est un outil facilitant le travail d’équipe et la dynamique collective.
Formaliser une idée lors du brainstorming

Référence : dtou8234

Cet outil permet de formaliser une idée qui a émergé lors de votre brainstorming et que vous avez envie de développer ou de tester auprès de vos usagers sous la forme d’une maquette.

Imprimez et complétez cette fiche pour décrire de façon exhaustive votre idée.
Fiche de suivi de l’administration des médicaments : paracétamol et urgences

Référence : dtou8248

Ce modèle de fiche vous permettra de suivre les traitements administrés en urgence selon les protocoles définis par le médecin de la structure ou par le service des urgences.
Fiche de suivi de l’administration des médicaments sur prescription médicale

Référence : dtou8249

Ce modèle de fiche vous permettra de suivre les traitements délivrés sur prescription médicale ; les ordonnances afférentes à ces traitements devront être jointes à la fiche et l’ensemble sera archivé par le personnel médical de la structure ou, à défaut, dans le dossier personnel de l’enfant.
Fiche de surveillance de la péremption des médicaments

Référence : dtou8250

Ce modèle de fiche vous permettra de surveiller l’application des règles de conservation des médicaments et leur date de péremption.
Formulaire relatif au recueil des vœux en fin de vie

Référence : dtou8275

Ce document peut être remis au résident ou à sa famille de manière à recueillir les dernières volontés de la personne. Il permet notamment de connaître les instructions pour l’organisation du décès.
Fiche de poste des infirmiers d’astreinte de nuit sur plusieurs Ehpad

Référence : dtou8284

Dans le cadre une organisation des astreintes infirmières de nuit sur plusieurs Ehpad et non pas une permanence d’un infirmier sur un site, cette fiche de poste/lettre de cadrage propose une organisation de ces astreintes dans les Ehpad afin de cadrer les interventions des IDE d’astreinte et les modalités d’appel aux IDE pour les aides-soignants, et ainsi répondre aux objectifs attendus par ce projet.
Fiche de poste d’un agent en délégation

Référence : dtou8342

Ce document présente un exemple de fiche de poste d’un agent responsable disposant de délégations du directeur.
C’est sur la base de cette fiche de poste que l’agent est évalué une fois par an, que le bilan de son activité est apprécié et que de nouveaux objectifs lui sont assignés.
Fiche de recueil et d’analyse des besoins

Référence : dtou8378

Cette fiche de recueil des besoins permettra à l’équipe souhaitant monter une action de formation ponctuelle d’organiser correctement la session à prévoir. En cas de demande à un organisme de formation, celui-ci sera ainsi en mesure de construire la session correspondant exactement aux besoins relevés.
Formulaire de désignation de la personne de confiance

Référence : dtou8509

Ce modèle de formulaire permet aux établissements de formaliser la faculté pour le futur résident de désigner une personne de confiance, comme l’indique la notice d’information en annexe du décret du 18 octobre 2016 fixant les conditions dans lesquelles est donnée l’information sur le droit de désigner la personne de confiance mentionnée à l’article L. 311-5-1 du Code de l’action sociale et des familles.
Formulaire de révocation de la personne de confiance

Référence : dtou8511

Ce modèle de formulaire permet aux établissements de formaliser la faculté pour le futur résident de révoquer une personne de confiance, comme l’indique la notice d’information en annexe du décret du 18 octobre 2016 fixant les conditions dans lesquelles est donnée l’information sur le droit de désigner la personne de confiance mentionnée à l’article L. 311-5-1 du Code de l’action sociale et des familles.
Formulaire à destination des témoins en cas d’impossibilité physique d’écrire seul(e) le formulaire de révocation de la personne de confiance

Référence : dtou8512

Ce modèle de formulaire permet à deux personnes d’attester que la révocation de la personne de confiance est bien l’expression de la volonté du résident. Il est à utiliser quand le résident est dans l’impossibilité physique d’écrire seul.
Fiche de poste du bénévole visiteur

Référence : dtou8594

Il est utile de proposer une fiche de poste au bénévole souhaitant donner du temps à l’association.
Cette fiche de poste décrit les missions et les actions que devra réaliser le bénévole, présente l’organigramme qui précise sa place dans l’organisation et surtout les différents partenaires et interlocuteurs tant externes qu’internes.
Cet outil à vocation à permettre au bénévole de trouver rapidement sa place et à fidéliser son activité.
Fiche de signalement d’incident sur le temps d’accueil de mineurs

Référence : dtou8640

Une fiche très simplifiée doit être à la disposition des agents afin de leur permettre d’effectuer le signalement d’un enfant accueilli.
Formulaire de signalement des événements indésirables dans un ESMS

Référence : dtou8919

Les établissements sociaux et médico-sociaux doivent déclarer à l’ARS tout dysfonctionnement grave dans leur gestion ou leur organisation qui serait susceptible d’affecter la prise en charge des usagers, leur accompagnement ou le respect de leurs droits et de tout événement ayant pour effet de menacer ou de compromettre la santé, la sécurité ou le bien-être physique ou moral des personnes prises en charge ou accompagnées.
Ce formulaire type est proposé pour un établissement ou un service médico-social à domicile comme en hébergement ; vous le transmettrez une fois rempli à l’ARS, le cas échéant.
Fiche de poste : psychologue en Ehpad

Référence : dtou9082

Cet outil permet d’identifier la mission principale du poste de psychologue en Ehpad, ainsi que ses autres différentes missions. Il donne l’exemple concret d’une journée type à ce poste.
Fiche de frais

Référence : dtou9160

Ce tableau est un modèle de fiche de frais, à remplir par les employés et à retourner au gestionnaire du budget du SAAD. Il est divisé en différentes parties : frais de transport, d’hébergement et de restauration.
Fiche d’inscription au registre communal des personnes vulnérables

Référence : dtou9828

Cet outil est un modèle de fiche d’inscription au registre communal des personnes vulnérables.
Avec cet outil, vous disposerez donc d’une fiche d’inscription type, à actualiser avec le logo et le nom de votre commune.